Ιστοσελίδα της αναπνευστικής νόσου

Ιατρική ρινίτιδα, τα αίτια και τα συμπτώματά της

Η ιατρική ρινίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου που προκαλείται από παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών παραγόντων και παθολογικές μεταβολές στους ιστούς των ρινικών διόδων.

Η νόσος αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της ορμονικής ρύθμισης της παροχής αίματος στον ρινικό βλεννογόνο, ως αποτέλεσμα του οποίου το σώμα χάνει την ικανότητά του να αποκαθιστά την κανονική λειτουργία των βλεννογόνων και ο μόνος τρόπος για την ανακούφιση της διόγκωσης και της φλεγμονής στη μύτη είναι η λήψη σταγόνων.Ταυτόχρονα, καθώς αναπτύσσεται αυτό το φαινόμενο, η διάρκεια δράσης των φαρμάκων μειώνεται και για την κανονική ευεξία ο ασθενής πρέπει να τα θάβει όλο και πιο συχνά στη μύτη. Ως αποτέλεσμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, με φάρμακα ρινίτιδας, διαγιγνώσκονται εμφανή σημάδια εξάρτησης από τις αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.

 Η ιατρική ρινίτιδα είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια που προκαλείται από την λανθασμένη χρήση αγγείων των αγγείων των ρινικών σταγόνων.

Η θεραπεία της ιατρικής ρινίτιδας σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται κυρίως από την περίοδο κατά την οποία ο ασθενής παίρνει συνεχώς φαρμακευτική αγωγή, καθώς και από τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ασθένειας και τις αλλαγές που έχουν ήδη επέλθει στον ρινικό βλεννογόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας της μύτης μετά από ιατρική ρινίτιδα δεν είναι πλέον δυνατή.

Κύριο άρθρο: Θεραπεία της ρινίτιδας ...

Η ιατρική ρινίτιδα είναι ευρέως διαδεδομένη. Σύμφωνα με τους ερευνητές, ο συνολικός αριθμός των ασθενών στη Ρωσία είναι περίπου 0,5-1 εκατομμύρια άνθρωποι. Κυρίως οι έφηβοι και οι μεσήλικες πάσχουν από τη νόσο, οι οποίοι είναι πιο επιρρεπείς στην παρορμητική χρήση ναρκωτικών και στις παραβιάσεις των οδηγιών για τη χρήση τους.

Αιτίες της ιατρικής ρινίτιδας

Η κύρια αιτία της ιατρικής ρινίτιδας - παραβίαση του ρινικού βλεννογόνου, που προκαλείται από τη δράση των σταγόνων αγγειοσυσπαστικών. Εάν οι σταγόνες χρησιμοποιούνται πολλές φορές, μετά από μια τέτοια παραβίαση, αποκαθίσταται η κανονική λειτουργία της βλεννογόνου μεμβράνης. Ωστόσο, με τη μακροχρόνια χρήση αυτών των θεραπειών, η αποκατάσταση της βλεννογόνου διαρκεί πολύ και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής βιώνει τα συμπτώματα της ρινίτιδας και αντί να το θεραπεύει, προσπαθεί απλά να απαλλαγεί από τα συμπτώματα της νόσου, κάνοντας τις σταγόνες ξανά και ξανά. Όσο περισσότερο λαμβάνονται οι σταγόνες, τόσο πιο αργή είναι η λειτουργία της βλεννογόνου και αποκαθίσταται η ταχύτερη εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Εμφανίζεται ταχυφύλαξη (εξάρτηση από φάρμακα), η οποία οδηγεί σε ιατρική ρινίτιδα.

Σε μια σημείωση

Λόγω της άμεσης σύνδεσης με τη λήψη φαρμάκων, η ασθένεια πήρε το όνομά της. Στους ανθρώπους ονομάζεται συχνά ιατρική ρινίτιδα, η οποία κατ 'αρχήν δεν είναι λάθος, αλλά δεν είναι αλήθεια. Το άλλο της όνομα - ιατρικό κρύο - είναι ήδη λάθος, διότι, στην πραγματικότητα,δεν μπορεί να αναπτυχθεί ρινίτιδα με φάρμακα ρινίτιδας: ο ασθενής έχει συχνά μώλωπες, αλλά δεν υπάρχει μύξα. Απόλυτα λάθος όνομα - ιατρική ρινίτιδα.

Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να συγχέεται η ταχυφυλάξη και η ιατρική ρινίτιδα. Κατά κανόνα, αυτά τα σύνδρομα αναπτύσσονται ταυτόχρονα, αλλά δεν είναι πανομοιότυπα μεταξύ τους. Η ταχυφυλαξία, ως εξάρτηση από αγγειοσυσπαστικούς παράγοντες, μπορεί να μην οδηγήσει σε διάσπαση του ρινικού βλεννογόνου και στην ανάπτυξη ιατρικής ρινίτιδας.

 Οι σταγόνες αγγειοσυσπαστικής παρεμποδίζουν την αντίδραση της βλεννογόνου με τη δράση των ορμονών, εξαιτίας της οποίας ο κανονικός μηχανισμός ελέγχου της κατάστασης του βλεννογόνου παύει να δρα και ο μόνος τρόπος για την ανακούφιση της διόγκωσης είναι τα σταγονίδια.

Με τη φαρμακευτική ρινίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη των ρινικών conchas και των ρινικών διόδων διογκώνεται, εμποδίζοντας πλήρως τους αυλούς τους και καθιστώντας αδύνατον τον ασθενή να εισπνεύσει τον αέρα με τη μύτη.

Κατά κανόνα, αναπτύσσεται ιατρική ρινίτιδα με μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε αποσυμφορητικά:

  • Ναφαζολίνη (ναφθυζίνη, ναφαζολίνη)
  • Οξυμεταζολίνη (Nazol, Nasol Advance, Nazivin, Nesopin)
  • Η ξυλομεταζολίνη (Galazolin, Xylen, Xymelin, Farmazolin)
  • Φαινυλεφρίνη (Nazol Bebi, Nazol Kids)
  • Τετριζολίνη (Τζιζίνη)

... και κάποιες άλλες. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται όταν παίρνετε φάρμακα με βάση τη ναφαζολίνη και την τετραζολίνη (έχουν το μικρότερο αποτέλεσμα και απαιτούν την πιο συχνή ενστάλαξη).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται ιατρική ρινίτιδα με συνεχή χρήση. αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες για περισσότερες από 7 ημέρες σε ενήλικες και περισσότερο από 5 ημέρες σε παιδιά. Οι ακριβείς όροι είναι πολύ ατομικοί και εάν ένας ασθενής αναπτύξει τα συμπτώματα της νόσου ήδη μετά από 5-6 ημέρες, ο άλλος μπορεί να θάψει τη μύτη για περισσότερο από 3-4 εβδομάδες χωρίς συνέπειες και δεν έχει φαρμακευτική αγωγή για ρινίτιδα.

Πιστεύεται ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στις αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και η ιατρική ρινίτιδα αναπτύσσεται σε αυτά ταχύτερα και ευκολότερα από ό, τι στους ενήλικες. Συγκεκριμένα, μπορούν να εμφανίσουν σημάδια εθισμού μετά από 4-5 ημέρες (πιο συχνά - μετά από 7-8) μετά την έναρξη λήψης των σταγόνων, ενώ στους ενήλικες η νόσος αναπτύσσεται συχνότερα στις 9-10 ημέρες ή αργότερα.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται σε παιδιά των οποίων οι μητέρες φοβούνται οποιεσδήποτε εκδηλώσεις οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος και συνεχώς «θεραπεύουν» ανύπαρκτες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της πάθησης με εκδηλώσεις της αντίδρασης του παιδιού στις δυσμενείς παραμέτρους του αέρα στην αίθουσα. Για παράδειγμα, τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν ξηρή και βουλωμένη μύτη λόγω της υψηλής θερμοκρασίας και υγρασίας στο διαμέρισμα. Η μητέρα θεωρεί αυτά τα συμπτώματα ως σημεία του ARVI και αρχίζει να θάβει τη μύτη του παιδιού με αποσυμφορητικά. Δεδομένου ότι η αιτία του συνδρόμου δεν εξαλείφεται, η μύτη συνεχίζει να τοποθετείται μετά τη λήψη των φαρμάκων,αλλά η ρύθμιση της παροχής αίματος στο βλεννογόνο σταδιακά διαταράσσεται και το παιδί αναπτύσσει ιατρική ρινίτιδα.

 Η φαρμακοζολίνη είναι περισσότερο προτιμητέα ως αγγειοσυσπαστικό από το Galazolin και Naphthyzinum.

Το Farmazolin - ένα από τα φάρμακα που βασίζονται στην ξυλομεταζολίνη, έχει μέση διάρκεια δράσης και προκαλεί φαρμακευτική αγωγή ρινίτιδας λιγότερο συχνά από ό, τι το Naphthyzinum

Σε μια σημείωση

Είναι επίσης χρήσιμο να διαβάσετε: Θεραπεία χρόνιας υπερτροφικής ρινίτιδας

Μελέτες δείχνουν ότι η ρινίτιδα φαρμάκων αναπτύσσεται ταχύτερα σε άτομα με αλλεργική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα. Έχουν ακόμη μια μικρή πορεία λήψης σταγόνων αγγειοσυσταλτικού (4-5 ημέρες), γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση σημείων ταχυφυλακτότητας και συμπτωμάτων ιατρικής ρινίτιδας. Οι άνθρωποι που δεν έχουν χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα συχνά μπορούν να πάρουν φάρμακα με βάση την ξυλομεταζολίνη και την οξυμεταζολίνη για μέχρι 4 εβδομάδες στη σειρά χωρίς ανάπτυξη εξάρτησης.

Επίσης, η φαρμακευτική ρινίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, ισχυρών ηρεμιστικών και φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, η ασθένεια τελειώνει σχεδόν αμέσως μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, ενώΚαθώς μετά τη χρήση των αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων, η ρινίτιδα μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως μερικούς μήνες και μερικές φορές απαιτεί πρόσθετη θεραπεία χωρίς την οποία δεν απομακρύνεται καθόλου.

Τι συμβαίνει με την ασθένεια;

Η ιατρική ρινίτιδα αρχίζει με το γεγονός ότι τα κύτταρα του ρινικού βλεννογόνου σταματούν να ανταποκρίνονται στους ορμονικούς μηχανισμούς που ρυθμίζουν την παροχή αίματος τους. Με απλά λόγια, όταν επηρεάζονται από ορμόνες (κυρίως νορεπινεφρίνη), που έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίσουν το πρήξιμο του βλεννογόνου, το πρήξιμο δεν μειώνεται. Μόλις ολοκληρωθεί η δράση του αγγειοσυσπαστικού, τοποθετείται η μύτη.

Με την ανάπτυξη των σταγόνων ταχείας ανοσοποίησης είναι όλο και πιο αδύναμη, συμφόρηση επιστρέφει πιο γρήγορα και ο ασθενής χρειάζεται πιο συχνή ρινική ενστάλαξη. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε ακόμη πιο επίμονη απώλεια ευαισθησίας στη νορεπινεφρίνη. Ο ασθενής βρίσκεται σε έναν φαύλο κύκλο, όταν μετακινείται κατά μήκος του κράτους, η κατάστασή του επιδεινώνεται όλο και περισσότερο.

Σε μια σημείωση

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να θάψουν τη μύτη τους κάθε 40-50 λεπτά και κάθε μέρα χρειάζεται ένα ολόκληρο μπουκάλι της ίδιας ναφθυζίτης.

Η διάσπαση του ρινικού βλεννογόνου λόγω της δράσης των αγγειοσυσπαστικών σταγόνων συμβαίνει για δύο λόγους:

  1. Τα ενεργά συστατικά των σταγόνων (α-αδρενομιμητικά) αναστέλλουν την παραγωγή νορεπινεφρίνης, η οποία ρυθμίζει την παροχή αίματος στα κύτταρα του ρινικού βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα, ο μηχανισμός που μειώνει τη φλεγμονή μετά την εξαφάνιση της αιτίας του διακόπτεται.
  2. Τα ίδια συστατικά των σταγόνων μειώνουν την ευαισθησία των λείων μυών στη νορεπινεφρίνη. Συνεπώς, ακόμη και όταν η ίδια η νορεπινεφρίνη φτάνει στα κύτταρα, δεν αντιδρούν σε αυτήν με μείωση του μεγέθους - δεν εμφανίζεται πρήξιμο της βλεννογόνου, ακόμη και αν δεν υπάρχουν λόγοι για αυτό στο σώμα και ο μηχανισμός για την αφαίρεσή της τρέχει.

Ως αποτέλεσμα τέτοιων επιδράσεων, τα κύτταρα του ρινικού βλεννογόνου γεμίζονται συνεχώς με αίμα και κατά συνέπεια το μέγεθος τους αυξάνεται, ο βλεννογόνος διογκώνεται και αποκλείει το ρινικό πέρασμα. Ταυτόχρονα, το διάμεσο στρώμα του ρινικού βλεννογόνου διογκώνεται, γεγονός που ενισχύει περαιτέρω τη ρινική συμφόρηση.

 Τα πτερύγια στην επιφάνεια των κυττάρων παρέχουν την αφαίρεση της βλέννας από τη μύτη. Όταν ορισμένοι από αυτούς πεθαίνουν, αυτή η μεταφορά επιβραδύνεται.

Τα υψηλά κύτταρα στα οποία εντοπίζεται το επιθήλιο είναι ακριβώς εκείνα τα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου, τα οποία αυξάνονται σε μέγεθος με οίδημα και αντικαθίστανται από επίπεδη ρινίτιδα όταν παραμελείται το φάρμακο.

Ο πρώτος μηχανισμός εφαρμόζεται κυρίως σε υγιείς ανθρώπους και αφού η κατάργηση των αγγειοσυσπαστικών σταγόνων εξαφανιστεί με το χρόνο και αποκατασταθεί η κατάσταση και η λειτουργία του ρινικού βλεννογόνου.Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατή η πλήρης ανάκτηση από τη νόσο.

Οι ασθενείς με ορισμένες ασθένειες (αγγειοκινητική ή αλλεργική ρινίτιδα, φυτική δυστονία) αναπτύσσουν τόσο τον πρώτο όσο και τον δεύτερο μηχανισμό της νόσου, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται μια επίμονη εξάρτηση από το φάρμακο, αναπτύσσονται γρήγορα παθολογικές αλλαγές στην βλεννογόνο και η θεραπεία της νόσου δεν οδηγεί πάντα στην πλήρη αποκατάσταση λειτουργιών ρινικό βλεννογόνο.

Σε ένα ορισμένο στάδιο, εκφυλισμός του βλεννογόνου συμβαίνει λόγω της απώλειας ορισμένων από τις λειτουργίες του. Συγκεκριμένα, όταν ξεκινά ιατρική ρινίτιδα:

  • Ο εκφυλισμός του επιθηλίου του βλεννογόνου, η αντικατάσταση των κυλινδρικών κυττάρων από τα επίπεδη κύτταρα του πολυεπίπεδου επιθηλίου, που οδηγεί σε εξασθένιση και απώλεια της οσμής.
  • Ο θάνατος της βλεφαρίδας του επιθηλίου με το πηνίο, που διαταράσσει τη διαδικασία απομάκρυνσης της βλέννας από τη μύτη.
  • Υπερτροφία επιθηλιακών κυψελιδικών κυττάρων με αύξηση της έντασης της έκκρισης βλέννας από αυτά, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας στη μύτη, στην αποξήρανσή της και στην αναπνευστική επιπλοκή.

Αυτές οι αλλαγές δεν είναι πάντα αναστρέψιμες και επομένως, ακόμα και μετά από αποτελεσματική θεραπεία, η πλήρης αποκατάσταση των λειτουργιών της ρινικής βλεννογόνου μεμβράνης μπορείδεν συμβαίνει.

Συμπτώματα της ασθένειας

Το κύριο σύμπτωμα της ιατρικής ρινίτιδας είναι μια συνεχής ρινική συμφόρηση που διαρκεί περισσότερο από 7-9 ημέρες και περνάει μόνο μετά την ενστάλαξη των σταγόνων αγγειοσυστολής. Είναι πολύ χαρακτηριστικό της ότι, με την πάροδο του χρόνου, η ενστάλαξη των σταγόνων δίνει μια όλο και βραχυπρόθεσμη επίδραση: αν αρχικά, για παράδειγμα, Ναφθυζίνο 4-5 ώρες, και Galazolin - 8-9 ώρες, στη συνέχεια, καθώς η ανάπτυξη της μύτης της ιατρικής ρινίτιδας επαναλαμβάνεται εντός 1-1,5 ωρών μετά την ενστάλαξη του ναφθυζίτη ή 1,5-2 ώρες μετά την ενστάλλαξη του Galazolin.

Επίσης συμπτώματα της νόσου είναι:

  • Ξηρά μύτη, κρούστα, κνησμός και γαργαλάει.
  • Χαρακτηριστική αλλαγή της φωνής του ασθενούς, της ρινίτιδας του.
  • Παραβίαση της αίσθησης της όσφρησης μέχρι την πλήρη απουσία της.

Στα παιδιά, ένα σαφές σημάδι ιατρικής ρινίτιδας είναι η αναπνοή στο στόμα με, γενικά, καλή υγεία, κανένα SARS ή παχύ πράσινο μώλωπας, και με συνεχή χρήση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων.

 Με φάρμακα ρινίτιδας, δεν υπάρχει πυρετός και αίσθημα κακουχίας, ο ασθενής αισθάνεται βασικά φυσιολογικός, αλλά δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη του.

Χαρακτηριστική άποψη ενός παιδιού με φάρμακα ρινίτιδας: χωρίς μύτη, χωρίς θερμοκρασία, αλλά η μύτη είναι γεμισμένη και το μωρό μπορεί να αναπνεύσει μόνο από το στόμα

Μερικές φορές με ρινίτιδα φαρμάκου, εμφανίζονται πόνοι στο κεφάλι και σε ασθενείς με καρδιαγγειακά και αιμοφόρα αγγεία, συμπτώματα φυτο-αγγειακής δυστονίας, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και πόνος. Από μόνες τους, δεν είναι σημάδια ιατρικής ρινίτιδας, αλλά ταυτόχρονα με τη ρινική συμφόρηση επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της νόσου.

Ταυτόχρονα, με φάρμακα ρινίτιδας, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα οξείας ρινίτιδας - αδιαθεσία, υψηλός πυρετός και αφθονία παχιάς μύτης. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι φυσιολογική και μόνο η δυσκολία στην ρινική αναπνοή υποδηλώνει παθολογία.

Οι κίνδυνοι της ιατρικής ρινίτιδας

Η ρινίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι κατά κύριο λόγο επικίνδυνη εξαιτίας εκφυλιστικών αλλαγών στο ρινικό βλεννογόνο και της απώλειας ορισμένων από τις λειτουργίες της. Συγκεκριμένα, με την ασθένεια είναι δυνατές:

  • Εξάλειψη ή απώλεια της οσμής.
  • Συνεχής ρινική συμφόρηση και συναφή προβλήματα - διαταραχή ύπνου, δυσφορία.
  • Αυξημένη συχνότητα εμφάνισης του SARS λόγω παραβίασης των μηχανισμών ανοσοπροστασίας στον ρινικό βλεννογόνο.
  • Απώλεια ακοής.
  • Η ανάπτυξη άλλων μορφών χρόνιας ρινίτιδας - ατροφικής (με σημάδια οζένας), υπερτροφικής, υπερπλαστικής ρινίτιδας,
  • Η εμφάνιση των χαρακτηριστικών ρινικών φωνών.

Είναι η χρόνια ρινίτιδα που θεωρείται η πιο επικίνδυνη συνέπεια της ιατρικής ρινίτιδας στα παιδιά. Μπορεί να προκαλέσει παραβίαση του σχηματισμού γνάθου σε ένα παιδί, ανάπτυξη αδενοειδών, συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και ωτίτιδα.

Στην εγκυμοσύνη, η ιατρική ρινίτιδα είναι συχνά το αποτέλεσμα προσπαθειών για τη θεραπεία της φυσιολογικής, αγγειοκινητικής ρινίτιδας και περιπλέκει περαιτέρω την κατάσταση της μητέρας. Επιπλέον, είναι επικίνδυνο επειδή μια έγκυος παίρνει μεγάλες ποσότητες αγγειοσυσταλτικών παραγόντων, αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και, στην πραγματικότητα, εξαρτάται από αυτές. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τόσο την κατάσταση του εμβρύου όσο και την πορεία της εγκυμοσύνης: οι σταγόνες αγγειοσυσπαστικής μπορεί να προκαλέσουν (και με παρατεταμένη χρήση) αγγειόσπασμο του πλακούντα, γεγονός που οδηγεί στον υποσιτισμό του εμβρύου και στον κίνδυνο έκτρωσης.

Από μόνη της, η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε επιδείνωση της προσφοράς οξυγόνου και υποξίας στο έμβρυο. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβιάσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Διάγνωση φαρμάκων για ρινίτιδα

Κατά κανόνα, είναι σχετικά εύκολη η διάγνωση της ρινίτιδας του φαρμάκου. Ο γιατρός το κάνει αυτό με άμεση εξέταση του ασθενούς και ανάλυση του ιατρικού ιστορικού, στο οποίο γίνεται γνωστό ότι ο ασθενής έχει πάρει αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα,αλλά δεν έχει ARVI ή οξεία ρινίτιδα και άλλους λόγους που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ρινική συμφόρηση.

 Σε διαφορετικά στάδια της νόσου, τα ρινικά περάσματα φαίνονται διαφορετικά, αλλά γενικά, η κλινική εικόνα της φαρμακευτικής αγωγής ρινίτιδας είναι αρκετά εύγλωττα.

Συνήθως, ένας γιατρός χρειάζεται απλώς να εξετάσει τον ασθενή και να μελετήσει το ιστορικό για να διαγνώσει κατηγορηματικά την ιατρική του ρινίτιδα.

Κατά κανόνα, αν ο ασθενής έχει συνεχώς ενστάλαξη στη μύτη με αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για περισσότερο από δύο εβδομάδες, είναι σχεδόν βέβαιο ότι έχει ιατρική ρινίτιδα. Ωστόσο, για την αξιόπιστη διάγνωση, η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από τέτοιες παθολογίες:

  • Αλλεργική ρινίτιδα - Από αυτό, το φάρμακο διακρίνεται από μικρό αριθμό μώλωπας και ρινικής συμφόρησης (σε αλλεργίες, η μύτη αναπνέει συνήθως, αλλά φράζει με σαφή, διαφανή μύτη), καθώς και την απουσία άλλων σημείων αλλεργίας, όπως δερματικά εξανθήματα.
  • Υπερτροφική ρινίτιδα - όταν παρατηρείται επίσης επίμονη ρινική συμφόρηση. Για διαφορική διάγνωση με ακτίνες Χ ή υπολογισμένη τομογραφία της μύτης και των ρινικών κόλπων, που στην υπερτροφική ρινίτιδα παρουσιάζει την ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Vasomotor ρινίτιδα, η οποία αναπτύσσεται ανεξάρτητα από το εάν έχουν ληφθεί αγγειοσυσταλτικά φάρμακα.

Μερικές φορές, για την ακριβή διάγνωση της ιατρικής ρινίτιδας, εκτελείται ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα και της μικρορενοσκοπίας, όπου παρατηρείται ο θάνατος των κροσσών του επιθηλίου και η αντικατάσταση των κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων με επίπεδες και η αύξηση του αριθμού των αδένων στον βλεννογόνο. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί βακτηριακή σπορά ρινικού επιχρίσματος και εξέταση αίματος, οι οποίες επιτρέπουν να αποκλειστεί η πιθανότητα χρόνιας βακτηριακής ρινίτιδας ή ιγμορίτιδας.

Συνέχιση του θέματος:

Ενδιαφέρον βίντεο: Ο Δρ Komarovsky μιλά για ιατρική ρινίτιδα και αγγειοσυσπαστικές σταγόνες

Πηγές:

  • Palchun V. Τ., Magomedov Μ., Luchikhin L. Α. Otorhinolaryngology: ένα βιβλίο για πανεπιστήμια. - 2η έκδ., Corr. και προσθέστε. - 2008 - 656 s.
  • Σχετικά με την ασφάλεια των ρινικών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων στην παιδιατρική πρακτική. - P. Karpova, D.A. Tulupov

 

Αφήστε το σχόλιό σας

Πάνω

© Copyright 2013-2019 antiangina.ru

Η χρήση υλικών από τον ιστότοπο χωρίς τη συγκατάθεση των ιδιοκτητών δεν επιτρέπεται

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Διαφημιζόμενοι

Sitemap