Ιστοσελίδα της αναπνευστικής νόσου

Λεπτομέρειες για τον έρπητα πονόλαιμο σε παιδιά και ενήλικες

Το άρθρο 4 περιέχει παρατηρήσεις

Ο πονόλαιμος του έρπητα είναι το κοινό όνομα για την εντεροϊική φυσαλιδώδη φαρυγγίτιδα. Άλλα επιστημονικά ονόματα της νόσου είναι η εντεροϊική φυσαλιδώδη στοματίτιδα και η νόσο Ζαγόρσκι, αλλά σε κοινή ομιλία τα συνώνυμα της «ερπεγγίνας» και της «ερπητικής στηθάγχης» είναι πιο συνηθισμένα. Μερικές φορές εμφανίζεται το όνομα ελκώδης αμυγδαλίτιδα.

 Μια τυπική μορφή του φάρυγγα για τον πονόλαιμο του έρπητα είναι η εκτεταμένη υπεραιμία και τα οδυνηρά λευκά κυστίδια.

Ο πονόλαιμος στον έρπητα είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια, που εκδηλώνεται από την απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, από έναν τυπικό σοβαρό πυρετό, από τη φλεγμονή του φάρυγγα, από την εμφάνιση καλά ορατών και πολύ οδυνηρών κυστιδίων σε αυτό και στο στόμα.Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται στα παιδιά, μετά την αποκατάσταση, ένα άτομο αναπτύσσει ισχυρή ανοσία, επομένως, οι περιπτώσεις επαναμόλυνσης είναι εξαιρετικά σπάνιες. Επί του παρόντος δεν υπάρχει κανένας τρόπος για συγκεκριμένη θεραπεία αυτής της ασθένειας και ως εκ τούτου η θεραπεία συνίσταται στη διακοπή και την ανακούφιση των συμπτωμάτων κατά την οξεία περίοδο της νόσου. Η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή: σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν χωρίς επιπλοκές, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Έτσι, ο έρπης πονόλαιμος σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, καθώς και σε ασθενείς με συνθήκες ανοσοανεπάρκειας μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τι προκαλεί τον έρπητα πονόλαιμο;

Εντερικοί ιοί (εντεροϊοί) Το Coxsackie και το ECHO (ηχοϊοί) προκαλούν έρπητα πονόλαιμο. Σε πολλές περιπτώσεις, ο παθογόνος παράγοντας επηρεάζει όχι μόνο τις βλεννώδεις μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας, αλλά και την πεπτική οδό και με ενεργή ιαιμία - και άλλα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των μηνιγγίων, του καρδιακού μυός και των νεφρών. Από αυτή την άποψη, ο έρπητας πονόλαιμος συχνά προκαλεί διάφορα γενικευμένα συμπτώματα - από πεπτικές διαταραχές μέχρι επιληπτικές κρίσεις και καρδιακούς πόνους - που απαιτούν παρατήρηση από γιατρό λόγω του κινδύνου υπερχείλισης σε επιπλοκές.

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι ο έρπης πονόλαιμος δεν προκαλείται από ιούς έρπητα.. Η ασθένεια έχει λάβει το δημοφιλές της όνομα μόνο επειδή το εξάνθημα στην στοματική κοιλότητα μοιάζει με εξανθήματα σε περίπτωση χειλικού έρπητα και έρπητα στοματίτιδα. Για παράδειγμα, στην παρακάτω φωτογραφία - έρπης πονόλαιμος:

 Το κύριο χαρακτηριστικό του έρπητα πονόλαιμο είναι η θέση των κυψελών στον ουρανό και το λαιμό. Στη γλώσσα και τα ούλα, εμφανίζονται λιγότερο συχνά.

Και εδώ - έρπης στοματίτιδα:

 Τα έλκη της στοματίτιδας είναι τόσο οδυνηρά όσο αυτά του έρπητα πονόλαιμο, αλλά βρίσκονται αλλού.

Εκτός από την ομοιότητα των κλινικών εκδηλώσεων, δεν υπάρχει τίποτα κοινό μεταξύ του έρπητα πονόλαιμο και των τυπικών ασθενειών του έρπητα. Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι προσπάθειες θεραπείας μιας νόσου με αντιθεραπευτικά φάρμακα μπορεί να είναι επικίνδυνες εάν είναι εντελώς άχρηστες.

Πώς σχετίζεται η στηθάγχη και η αμυγδαλίτιδα;

Ομοίως, η κατάσταση με τις ασθένειες του έρπητα, τον πονόλαιμο και τον πονόλαιμο του έρπητα δεν σχετίζονται μεταξύ τους. Τυπικός πονόλαιμος προκαλείται από παθογόνα βακτήρια, έρπητα από ιούς. Η στηθάγχη ονομάζεται νόσο μόνο επειδή αναπτύσσεται σοβαρός πονόλαιμος, παρόμοιος με αυτόν της τυπικής στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας.

Η πραγματική στηθάγχη είναι η αμυγδαλίτιδα, μια φλεγμονή των αμυγδαλών. Στην περίπτωσή της, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται μόνο στους αδένες και τα έλκη (αν υπάρχουν) δεν εξαπλώνονται στους ιστούς κοντά στις αμυγδαλές. Όταν έρπης πονόλαιμο papules πιο εμφανίζονται λίγο έξω από τις αμυγδαλές - στο ουρανίσκο, παλάτι αψίδες, στη γλώσσα. Σε αυτή τη βάση, οι δύο αυτές ασθένειες διακρίνονται πιο εύκολα.

Εδώ είναι μια φωτογραφία του λαιμού του ασθενούς με τυπική βακτηριακή στηθάγχη σε θυλακοειδή μορφή:

 Καλά ορατά έλκη στην αμυγδαλιά.

Και εδώ - με έρπητα πονόλαιμο:

 Αρκετά κυστίδια βρίσκονται στις αμυγδαλές, αλλά το κύριο μέρος βρίσκεται έξω από αυτά - στις καμάρες του παλατιού και στον ίδιο τον ουρανό.

Τι φαίνεται ο λαιμός του ασθενούς με έρπητα πονόλαιμο;

Οι πιο χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις της αμυγδαλιάς είναι:

  1. Υπερεμία (ερυθρότητα) του φάρυγγα, των αμυγδαλών και του οπίσθιου τοιχώματος του λαιμού.
  2. Χαρακτηριστικό εξάνθημα με τη μορφή μικρών κόκκινων κουκίδων στις πρώτες ημέρες της ασθένειας και διαφανή κυστίδια - για 3-5 ημέρες ασθένειας.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει το λαιμό για έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά:

 Φαίνεται ότι δεν υπάρχει έντονη φλεγμονή, αλλά τα κυστίδια καλύπτουν πλούσια τις αψίδες του παλατιού.

 Ο έρπης πονόλαιμος στα μεταγενέστερα στάδια της ροής, κατά τη διάρκεια της εξέλκωσης των κυστιδίων.

Ομοίως, ο έρπης πονόλαιμος στους ενήλικες. Η φωτογραφία δείχνει αρκετά μεγάλα κυστίδια που σχηματίζονται από τη συγχώνευση αρκετών μικρών φυσαλίδων:

 Ο αριθμός των κυστιδίων μπορεί να είναι μεγάλος με σοβαρή ασθένεια, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνουν τα 20.

Αυτά τα papules εμφανίζονται 1-2 ημέρες ασθένειας. Κάθε ένα από αυτά περιβάλλεται από έναν μικρό κύλινδρο γεπερεμίας και είναι πολύ οδυνηρό. Περίπου μια ημέρα μετά την εμφάνιση των παλμών αρχίζουν να αναβλύζουν και να μετατρέπονται σε έντονες φυσαλίδες. Η οδυνηρότητα τους επιμένει. Για 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση των φυσαλίδων, ανοίγουν ανεξάρτητα, το περιεχόμενο απορρέει από αυτά και γίνονται καλυμμένα με κρούστα.

Η φωτογραφία δείχνει πώς ο έρπης πονόλαιμο μοιάζει με τη δεύτερη ημέρα της ασθένειας:

 Τα κουκλάκια εμφανίζονται μόνο και έχουν ένα χαρακτηριστικό κόκκινο χρώμα.

... και στην τέταρτη:

 Τα papules έχουν γίνει φυσαλίδες. Περίπου μια ημέρα αργότερα θα ανοίξουν και θα σχηματιστούν έλκη στη θέση τους.

Η φλεγμονή του φάρυγγα στον έρπητα επώδυνο λαιμό επιμένει για περίπου 6-7 ημέρες, αλλά μετά από εξελκώσεις των κυστιδίων, ο πόνος αρχίζει να υποχωρεί.

Τις περισσότερες φορές, και στο μεγαλύτερο μέρος των φυσαλίδων εμφανίζονται στο φάρυγγα δαχτυλίδι και στο ουρανίσκο. Όλο και λιγότερο, αναπτύσσονται στη γλώσσα. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός τους, ο κανονικός αριθμός αυτών σε έναν ασθενή - 10-20 στοιχεία.

Συχνά συμπτώματα της νόσου

Ο πονόλαιμος στον έρπη ξεκινά με ξαφνική ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 ° C και επιδείνωση του ασθενούς. Φαίνεται αδύναμος, ευερέθιστος, άρρωστος, στις πρώτες ώρες της ασθένειας ο λαιμός του αρχίζει να κοκκινίζει, εμφανίζεται ένα αίσθημα πόνος, αλλά δεν υπάρχει πόνος ακόμα. Τα τυπικά συμπτώματα του έρπητα πονόλαιμο αναπτύσσονται σταδιακά:

  • Υψηλή θερμοκρασία - έως 40 ° C.
  • Σοβαρός πονόλαιμος, επιδεινούμενος από το φαγητό.
  • Τρέξιμο μύτη και βήχας.
  • Πρησμένα λεμφαδένια κάτω από την κάτω γνάθο και κοντά στα αυτιά.

Αυτό το σύμπτωμα συμπτωμάτων παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο έρπης πονόλαιμος στους ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί χωρίς εξανθήματα, μόνο με φλεγμονή των βλεννογόνων του στόματος και του φάρυγγα.

 Συνήθως σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν πεπτικές διαταραχές.

Η κατάσταση όταν υπάρχει έντονος πόνος στο λαιμό, αλλά δεν υπάρχει εξάνθημα

Αντίθετα, στα παιδιά, τα σημάδια του έρπητα πονόλαιμο συνδέονται με τα πρότυπα συμπτώματα, υποδεικνύοντας βλάβη του ιού σε διάφορα όργανα:

  • Πόνος στους μυς.
  • Πόνος στην καρδιά.
  • Σπασμοί, τρισμικές μυϊκές μύες, σύνδρομο Kernig, θόλωση της συνείδησης - σημάδια μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλίτιδας.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια.
  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή - ως σημάδι πυελονεφρίτιδας.
  • Επιπεφυκίτιδα σε ένα μόνο μάτι.
  • Εξάνθημα στο δέρμα - με έρπητα πονόλαιμο πιο συχνά εμφανίζονται στα χέρια και τα πόδια, τουλάχιστον - στο σώμα.
 Μερικές φορές με παρόμοιο εξάνθημα, η ερπεγγίνα μπορεί να συγχέεται με το σύνδρομο χέρι-πόδι-στόμα.

Τυπικές εκδηλώσεις μιας λοίμωξης εντεροϊού είναι ένα εξάνθημα στα χέρια.

Σε ενήλικες, τέτοια συμπτώματα του έρπητα πονόλαιμο είναι σπάνια. Είναι πιο χαρακτηριστικό των παιδιών, και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο πιθανό είναι η ανάπτυξή τους. Εάν κάποιο από αυτά εμφανίζεται πολύ έντονο (για παράδειγμα, το παιδί έχει πόνους στην καρδιά, εμφανίζονται σπασμοί), ο ασθενής πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό για διαβούλευση και δράση για την πρόληψη των σοβαρών συνεπειών της νόσου.

Πώς να διακρίνετε τον έρπητα πονόλαιμο από ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τον πονόλαιμο στον έρπητα χωρίς ειδικές μεθόδους έρευνας, καθώς η φύση των κλινικών εκδηλώσεων και των συμπτωμάτων καθιστά δυνατή τη διάκριση του από τις περισσότερες παρόμοιες ασθένειες.Οι δυσκολίες στη διάγνωση συχνά συμβαίνουν σε μη ειδικούς στο σπίτι - ο έρπης πονόλαιμος μερικές φορές συγχέεται με τέτοιες ασθένειες:

  • Η ερπητική στοματίτιδα είναι μια τυπική ασθένεια του ιού του έρπητα. Όταν στην γλώσσα, στον ουρανίσκο, στα ούλα και στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων εμφανίζονται φυσαλίδες, παρόμοιες με εκείνες του πονόλαιμου στον έρπητα. Στη φωτογραφία - έρπης πονόλαιμο σε ένα παιδί:  Η γλώσσα και τα ούλα είναι καθαρά, υπάρχουν χαρακτηριστικά κυστίδια στον ουρανίσκο - έτσι εμφανίζεται ο τυπικός ερπητικός πονόλαιμος. ... και εδώ - στοματίτιδα:  Σοβαρή περίπτωση στοματίτιδας με πολλά κυστίδια. Η σημαντικότερη διαφορά έγκειται στον εντοπισμό των βλαβών: με την ερπερίνα, βρίσκονται κυρίως κοντά στον φάρυγγα και στον ουρανίσκο, με στοματίτιδα - κυρίως στα ούλα, τα χείλη και τη γλώσσα. Δηλαδή, ο έρπης πονόλαιμος στη γλώσσα είναι, κατά πάσα πιθανότητα, δεν είναι πονόλαιμος, αλλά στοματίτιδα. Επιπλέον, τα συμπτώματα του έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά είναι συνήθως πιο έντονα από τα συμπτώματα της στοματίτιδας. Για παράδειγμα, η θερμοκρασία για τον έρπητα πονόλαιμο σε ένα παιδί αυξάνεται σχεδόν πάντα, η στοματίτιδα συχνά προχωρά χωρίς την αύξηση και την υποβάθμιση της υγείας. Επίσης, ο έρπης πονόλαιμος δεν επαναλαμβάνεται, ενώ ο έρπης και η στοματίτιδα που προκαλείται από αυτό μπορεί συνεχώς να επαναληφθεί. Η πρακτική δείχνει ότι οι επαναλαμβανόμενοι έρπητοι πόνοι στον έρπητα που διαγνώστηκαν σε ένα παιδί είναι έρπης στοματίτιδα.
  • Βακτηριακό πονόλαιμο - συνήθως ο έρπης πονόλαιμος λαμβάνεται για πυώδη σε ωοθυλακική μορφή, ή αντίστροφα. Τα κύρια σημεία του πονόλαιμου στον έρπητα σε παιδιά και ενήλικες που δεν παρατηρούνται στη στηθάγχη είναι η βακτηριακή ρινική μύτη και η θέση των κυστιδίων έξω από τις αμυγδαλές. Σε βακτηριακό πονόλαιμο, η ρινική καταρροή δεν αναπτύσσεται και τα έλκη βρίσκονται μόνο στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Περισσότερα για αυτό το θέμα ξεχωριστό άρθρο ...

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαφορική διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη. Για παράδειγμα, ο έρπης πονόλαιμος χωρίς εξάνθημα μοιάζει με καταρροϊκό, και η στοματίτιδα με εντοπισμό κυστίδια στον ουρανίσκο μπορεί να θεωρηθεί ως έρπης πονόλαιμος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι: PCR για την ανίχνευση του ίδιου του ιού, ELISA για την ανίχνευση αντισωμάτων σε συγκεκριμένους ιούς, κάποιες άλλες. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να είναι αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.

 Η πιο αξιόπιστη για τη διάγνωση της herpangina vyrusologichesky και ορολογικές μεθόδους για τη διενέργεια εξετάσεων αίματος.

Ένας έλεγχος αίματος για τον έρπητα πονόλαιμο μερικές φορές πρέπει να δοκιμάζεται για αξιόπιστη διαφορική διάγνωση της ασθένειας, αλλά αυτό είναι σπάνια απαραίτητο.

Χρονολόγηση της πορείας της νόσου

Ο έρπης πονόλαιμος διαρκεί 7-9 ημέρες, στους ενήλικες είναι συνήθως μικρότερος από ότι στα παιδιά. Ολόκληρη η οξεία περίοδος μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια, την ημέρα προχωρά ως εξής:

  1. ημέρα - πυρετός, αίσθημα αδιαθεσίας, πονόλαιμος,
  2. ημέρα - αυξανόμενος φαινομενικός πόνος στο λαιμό, εμφάνιση κόκκινων παλμών στο λαιμό, ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας, απώλεια της όρεξης, πεπτικές διαταραχές,
  3. ημέρα - επαναλαμβανόμενο άλμα θερμοκρασίας χαρακτηριστικό του πονόλαιμου έρπητα, ο μετασχηματισμός των κόκκινων παλμών σε διαφανείς φυσαλίδες?
  4. ημέρα - άνοιγμα των κυστιδίων και εμφάνιση έλκους με κρούστα στη θέση τους, μείωση της θερμοκρασίας, εξασθένιση του πυρετού και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
  5. ημέρα - χαλάρωση πονόλαιμο?
  6. ημέρα - εξομάλυνση της θερμοκρασίας και της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
  7. ημέρα - την εξαφάνιση του πονόλαιμου και δευτεροπαθών συμπτωμάτων.
  8. ημέρα - σπάσιμο των κρούστα στη θέση των ελκών στο λαιμό.
  9. ημέρα - πλήρη ανάκτηση.

Περίπου 12-14 ημέρες μειώνεται η φλεγμονή των λεμφαδένων, αλλά για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να παραμείνουν επώδυνοι. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής παραμένει ενεργός παιδίατρος της λοίμωξης, πρέπει να κρατήσει την καραντίνα για τουλάχιστον 10-14 ημέρες και να μην πάει σε συνωστισμένους χώρους.

 Εάν ο ασθενής αισθάνεται αρκετά καλά, μπορεί να αναπνεύσει καθαρό αέρα - δεν θα είναι χειρότερο.

Στην οξεία περίοδο του πονόλαιμου στον έρπητα, ο ασθενής πρέπει να μείνει στο σπίτι, αλλά όσο αισθάνεται καλύτερα, μπορεί να πάει για μια βόλτα.

Σε μια σημείωση

Ο άρρωστος μπορεί να παραμείνει φορέας και πηγή μόλυνσης για μεγάλο χρονικό διάστημα - μέχρι ένα μήνα, επομένως, ακόμα και μετά το τέλος της καραντίνας, δεν αξίζει να μιλάτε μαζί του για αρκετό καιρό. Από την άλλη πλευρά, η πλειοψηφία των ασθενών παύει να εκπέμπει ιικά σωματίδια στο περιβάλλον μετά από δύο εβδομάδες, και επομένως η απομόνωση για πολύ καιρό δεν δικαιολογείται.

Στα παιδιά, σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα μπορεί να περάσει και να επανεμφανιστεί έως και 3-4 φορές. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν μια εξασθενημένη ανοσία. Η διάρκεια της ασθένειας σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται.

Η περίοδος επώασης του έρπητα πονόλαιμο διαρκεί 5-15 ημέρες, μερικές φορές μπορεί να είναι λιγότερο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να εντοπιστεί ακριβώς πού και πότε έγινε η μόλυνση.

Πώς μεταδίδεται η αμυγδαλίτιδα του έρπητα;

Ο πονόλαιμος του έρπητα μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, από του στόματος και από τις οδούς επαφής. Στις ομάδες παιδιών όλες οι μέθοδοι είναι εξίσου σημαντικές, στους ενηλίκους ο κύριος τρόπος είναι η αεροπορική μετάδοση.

Η πηγή μόλυνσης είναι ο ασθενής και τα προσωπικά του αντικείμενα.Η μεταφορά του έρπητα πονόλαιμο είναι δυνατή μέσω του υφάσματος πετσέτες και είδη ένδυσης, βρώμικα χέρια, παιχνίδια, φαγητό. Επίσης, ανακτώνται σωματίδια ιών που ανακτούν ασθενείς για 3-4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της νόσου και την εξαφάνιση των σημείων της.

Από την άλλη πλευρά, αυτή η ασθένεια δεν αναπτύσσεται μόνο λόγω εξασθενημένης ανοσίας, λόγω υποθερμίας ή κολύμβησης σε κρύο νερό. Η κύρια αιτία του πονόλαιμου του έρπητα είναι πάντα η μόλυνση ενός ασθενούς από άλλο άτομο, οι δευτερεύουσες αιτίες (ειδικά στα παιδιά) είναι παραβιάσεις της προσωπικής υγιεινής, κακή υγιεινή, διαμονή σε ομάδες μέσα σε ανεπαρκώς αεριζόμενους χώρους. Η ίδια υποθερμία ή αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει παράγοντες πρόκλησης μόλυνσης - μετά από αυτές είναι πιο δύσκολο για το σώμα να καταστρέψει τα ιικά σωματίδια που εισέρχονται στο στόμα και στο πεπτικό σύστημα. Αλλά αν η μετάδοση του ίδιου του παθογόνου δεν ήταν, αυτοί οι παράγοντες από μόνες τους δεν μπορούν να είναι οι αιτίες του έρπητα πονόλαιμο είτε σε ενήλικες είτε σε παιδιά. Εάν ένα παιδί έχει έρπητα πονόλαιμο, το πήρε κάπου από κάποιον.

 Ένας ασθενής με ερπεγγίνα παραμένει μεταδοτικός για μερικές εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων του.

Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι το φτέρνισμα των ασθενών και των ανθρώπων που βρίσκονται στην περίοδο αποκατάστασης

Θεραπεία του έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν μέσα που θα μπορούσαν να επιταχύνουν την αποκατάσταση του ασθενούς με έρπητα πονόλαιμο. Η θεραπεία της σε παιδιά και ενήλικες είναι μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, και το ίδιο το σώμα θα καταπολεμήσει την αιτία της νόσου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί η θεραπεία του έρπητα του πονόλαιμου με τέτοια μέσα:

  • Αντιπυρετικά - Νευροφαίνη, Παρακεταμόλη, Efferalgun, για ενήλικες - Ασπιρίνη.
  • Τοπικά αναισθητικά σε διάφορες μορφές για την ανακούφιση του πονόλαιμου - παστίλιες Hexoral Tubs, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, διαλύματα Tantum Verde, 2% Lidocaine και Teraflu, ψεκασμοί για άρδευση του λαιμού, για παράδειγμα, Tantum Verde.
  • Ξεπλένεται με διαλύματα σόδα, αλάτι, αφέψημα χαμομηλιού, βάμματα καλέντουλας και άλλα βότανα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στη χρήση υποσυνθετικών παραγόντων συστήματος - Suprastin, Claritin και των αναλόγων τους. Στην πραγματικότητα, οι φλεγμονώδεις διαδικασίες σπάνια φθάνουν σε τέτοιο βαθμό που απαιτούν τη χρήση τέτοιων ισχυρών εργαλείων.

 Τα αντιισταμινικά προκαλούν σοβαρές παρενέργειες και η χρήση τους σε σχετικά ήπιο έρπητα πονόλαιμο δεν συνιστάται.

Τα συστηματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον έρπητα πονόλαιμο μπορούν συνήθως να αντικατασταθούν με τοπικά αναισθητικά.

Είναι ακόμη σημαντικότερο για τη θεραπεία του πονόλαιμου στον έρπητα να ακολουθεί τους κανόνες της οργάνωσης του καθεστώτος για τον ασθενή (ειδικά εάν πρέπει να αντιμετωπίσετε τον έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά):

  1. Ο ασθενής πρέπει να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερο. Η κατανάλωση αλκοόλ συμβάλλει στην εξομάλυνση της θερμοκρασίας και επιταχύνει την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, μειώνοντας τη δύναμη της δηλητηρίασης. Τα παιδιά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορούν να δοθούν για να πιουν οτιδήποτε (εκτός από το αλκοόλ, φυσικά), όσο καταναλώνουν συμπότες, χυμούς, σόδα, τσάι. Το ίδιο το ποτό πρέπει να βρίσκεται σε θερμοκρασία δωματίου, καθώς είναι επώδυνο να καταπιείτε ζεστά ροφήματα με έρπητα πονόλαιμο.
  2. Η κατανάλωση με τον έρπητα πονόλαιμο είναι δυνατή μόνο κατά βούληση. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αναγκαστεί κάποιος να πείσει έναν ασθενή (ειδικά ένα παιδί) - η τροφοδοσία με δύναμη μπορεί να προκαλέσει αλλοίωση λόγω δυσπεψίας.
  3. Το ίδιο το φαγητό πρέπει να είναι άπαχο, χωρίς μπαχαρικά, μη τηγανισμένο, μαλακό, με τη μορφή πολτοποιημένων πατατών ή ζωμών. Η διατροφή 13 στο σύστημα Pevsner είναι βέλτιστη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
  4. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι εφοδιασμένος με ανάπαυση στο κρεβάτι, θα πρέπει να έχει δροσερό δροσερό καθαρό αέρα στο δωμάτιο.

Τα ίδια τα ναρκωτικά λαμβάνονται μόνο εάν είναι απαραίτητο. Η θεραπεία του πονόλαιμου του έρπητα προορίζεται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Αν ένας ασθενής δεν έχει πλέον πονόλαιμο, δεν χρειάζεται να το ξεπλύνετε, εάν η θερμοκρασία έχει πέσει κάτω από τους 38 ° C, δεν χρειάζεται να πίνετε αντιπυρετικό.

Θεραπεία του έρπητα πονόλαιμο λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές αφέψημα για γαργάρλιες. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται τα ήδη αναφερθέντα χαμομήλι και καλέντουλα, καθώς και φασκόμηλο, καλαμπόκι, ξιφία, φλοιός δρυός, φύλλα ευκαλύπτου και άλλα μέσα.

 Είναι σημαντικό ότι η γαργάρου δεν είναι ζεστή και δεν προκαλεί πόνο.

Με τακτικές τακτικές χρήσεις, το γαργάλημα με αφέψημα καλέντουλας βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για έρπητα πονόλαιμο για έρπητα (για παράδειγμα, Acyclovir) και γενικά αντιιικά φάρμακα (Tsitovir-3, Groprinosin, διάφορα ανοσοδιαμορφωτές). Οι πρώτοι είναι άχρηστοι, δεδομένου ότι οι εντεροϊοί δεν δρουν, η αποτελεσματικότητα του τελευταίου δεν αποδεικνύεται.

Σίγουρα αντενδείκνυται για την εισπνοή πονόλαιμου έρπητα, συμπιέσεις (ο λαιμός δεν μπορεί να θερμανθεί για να αποφευχθεί η αυξημένη φλεγμονή) και λίπανση του λαιμού με διάλυμα Lugol, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή πράσινη βαφή (τα μέτρα αυτά είναι άχρηστα αλλά πολύ οδυνηρά για τον ασθενή).

Τόσο οι ενήλικες ασθενείς όσο και οι γονείς ενός άρρωστου παιδιού πρέπει να κατανοήσουν ότι είναι αδύνατο να επιταχυνθεί η ανάρρωση από τον πονόλαιμο του έρπητα. Εάν μια ασθένεια λαμβάνεται με μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, η σοβαρότητα της μπορεί να αυξηθεί λόγω της προσθήκης των παρενεργειών των ίδιων των φαρμάκων. Για την πλειοψηφία, το πιο δύσκολο μέρος αυτής της νόσου είναι απλά να περιμένει μέχρι να περάσει από μόνη της, δίνοντας στον ασθενή τα μέσα για να ανακουφίσει την κατάστασή του.

Βίντεο: Ο γιατρός Komarovsky για τις διαφορές μεταξύ herpangina και στρεπτόκοκκης στηθάγχης

Επιπλοκές και συνέπειες της νόσου

Ο πονόλαιμος του έρπητα είναι σπάνια περίπλοκος. Αυτό μπορεί να συμβεί είτε σε παιδιά των πρώτων δύο ετών της ζωής, είτε σε ασθενείς με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Από τις πιο συχνές επιπλοκές:

  • Μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
  • Μυοκαρδίτιδα.
  • Πυελνεφρίτιδα.
  • Προσκόλληση βακτηριακών λοιμώξεων σε σημεία φλεγμονής.

Από αυτές, η μηνιγγίτιδα είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια. Υπάρχουν περιπτώσεις θανάτων στα παιδιά των δύο πρώτων χρόνων της ζωής από μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τους αιτιολογικούς παράγοντες του έρπητα πονόλαιμο.

 Η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα στον έρπητα πονόλαιμο σπάνια αναπτύσσονται, αλλά ο κίνδυνος αρκεί για να δείξει τον ασθενή στον γιατρό.

Διάφορες διαταραχές συντονισμού, μυϊκοί σπασμοί και πόνος στο κεφάλι υποδηλώνουν συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του νευρικού συστήματος.

Κατά κανόνα, εμφανίζονται επιπλοκές εάν τα συμπτώματά τους εμφανίζονται ακόμη και κατά την οξεία περίοδο της νόσου. Για παράδειγμα, ο πόνος στο κεφάλι, η τριβή των μυών της μάσησης, η απώλεια συνείδησης είναι σημάδια μηνιγγίτιδας, ο πόνος στην καρδιά δείχνει βλάβη στον καρδιακό μυ. Όταν τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται και εκδηλώνονται σαφώς στην οξεία περίοδο της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό (αυτό είναι υποχρεωτικό για τα παιδιά) έτσι ώστε ο ίδιος ο γιατρός να μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών εγκαίρως.

Είναι η αμυγδαλίτιδα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο έρπης πονόλαιμος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επικίνδυνος για το έμβρυο. Οι ομάδες ιών Coxsack B περνούν μέσω του πλακούντα και θεωρητικά μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Τα στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη συχνότητα ορισμένων ανωμαλιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης στον έρπητα πονόλαιμο δεν είναι.

Για τον πιο έγκυο έρπητα πονόλαιμο χαμηλού κινδύνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρεί ως πρότυπο ARVI και τελειώνει με πλήρη ανάκαμψη. Περιπτώσεις αυθόρμητης έκτρωσης που προκαλείται από έρπητα πονόλαιμο, δεν τεκμηριώνονται.

Είναι σαφές ότι όσο πιο υγιής είναι η ίδια η έγκυος γυναίκα και όσο ισχυρότερη είναι η ασυλία της, τόσο ευκολότερη θα είναι η ασθένεια και τόσο λιγότερο πιθανή είναι μια ιογενής λοίμωξη που θα απειλήσει την υγεία του εμβρύου.

Επιδημιολογία

Ο έρπης πονόλαιμος εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών, σπανιότερα σε παιδιά κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής και ακόμη λιγότερο συχνά σε εφήβους και παιδιά. Τα παιδιά των πρώτων 6 μηνών της ζωής ουσιαστικά δεν αρρωσταίνουν με αυτό, δεδομένου ότι προστατεύονται αξιόπιστα από μητρικά αντισώματα.

Μετά την ασθένεια ο ασθενής αναπτύσσει ισχυρή ανοσία. Ταυτόχρονα, η ίδια η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική και ως εκ τούτου η πλειοψηφία των ανθρώπων είναι άρρωστη στην παιδική ηλικία, στην ενηλικίωση προστατεύονται αξιόπιστα από την εκ νέου μόλυνση. Η φύση των εστιών της λοίμωξης είναι επίσης εξαιρετικά μεταδοτική - η ασθένεια συνήθως περιλαμβάνει ολόκληρες ομάδες παιδιών και ενηλίκων, οικογένειες που ζουν μαζί, προκαλώντας ταχεία εξάλειψη των τοπικών επιδημιών.

Herpetic πονόλαιμο δεν αρρωσταίνει όλη την ώρα, δεν μπορεί επανάληψη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται σε ένα άτομο μία φορά σε μια ζωή.

 Όταν συναντάμε ένα σωματίδιο ιού, ένα τέτοιο κύτταρο θα το απορροφήσει και θα το αφομοιώσει.

Τα κύτταρα μακροφάγων που είναι υπεύθυνα για την καταστροφή ξένων οργανισμών και συμμετέχουν στην ανοσολογική άμυνα του οργανισμού

Η κύρια περίοδος της νόσου είναι ο έρπης πονόλαιμος - τους καλοκαιρινούς μήνες και τις αρχές του φθινοπώρου.

Έρπης πονόλαιμος πρόληψη

Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά μέτρα για την πρόληψη της νόσου.Δεν υπάρχουν εμβόλια που να εμποδίζουν την ανάπτυξη της νόσου.

Τα βασικά μέτρα για την πρόληψη του πόνου στον έρπητα είναι να αποφύγετε την επαφή με άτομα που είναι σαφώς άρρωστα ή έχουν πρόσφατα κάποια ασθένεια, να σκληρύνετε το σώμα, να φάτε σωστά, να διατηρήσετε τη σωστή εργασία και ανάπαυση, να ακολουθήσετε υγειονομικούς κανόνες και κανόνες υγιεινής, για να αποφύγετε το άγχος. Για να μειωθεί ο κίνδυνος διάδοσης του πονόλαιμου στον έρπη σε διάφορους οργανισμούς, διεξάγεται αερισμός και καθαρισμός και διατηρούνται οι απαιτούμενες παράμετροι μικροκλίματος.

Η χρήση μη ειδικών προϊόντων προστασίας - η ενστάλαξη των παρασκευασμάτων ιντερφερόνης στη μύτη, η λήψη βιταμινών, η χρήση διαφόρων ανοσορυθμιστών - δεν αποτελούν μέτρα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και χρησιμοποιούνται κυρίως για την εφησυχασμό των γονέων. Αξιόπιστη προστασία από τον έρπητα πονόλαιμο μη ειδικά μέτρα και μέσα δεν παρέχουν.

Λεπτομερέστερα:

Βίντεο: Ο γιατρός Komarovsky μιλάει για τη θεραπεία της ερπητικής στηθάγχης

Πηγές:

  1. Anohhin V.A., Sabitova Α.Μ., Kravchenko Ι.Ε., Martynova Τ.Μ.Μολύνσεις από εντεροϊούς: σύγχρονα χαρακτηριστικά
  2. Palchun V. Τ., Magomedov Μ., Luchikhin L. Α. Otorhinolaryngology: ένα βιβλίο για πανεπιστήμια. - 2η έκδ., Corr. και προσθέστε. - 2008. - 656 σελ.

 

Για να γράψετε "Λεπτομέρειες για τον έρπητα πονόλαιμο σε παιδιά και ενήλικες" 4 σχόλια
  1. η μητέρα Έλενα:

    Ευχαριστώ για την πλήρη εξήγηση και φωτογραφίες σχετικά με το θέμα "Έρπης πονόλαιμο". ΠΟΛΥ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΟ ΑΡΘΡΟ !!!

    Απάντηση
  2. Τζούλια:

    Σας ευχαριστώ για το κατάλληλο και ευρύχωρο άρθρο! Η κόρη μου είναι τώρα άρρωστη με herpangina, σπούδασε πολλά άρθρα, αλλά άφησε αυτό σε ένα σελιδοδείκτη)

    Απάντηση
  3. Σβετλάνα:

    ευχαριστώ πολύ πολύ προσβάσιμο και κατανοητό γραπτό, έλαβε τις απαραίτητες πληροφορίες.

    Απάντηση
  4. Dilya:

    Σας ευχαριστώ πολύ, είμαι ήδη άρρωστος για τη δεύτερη μέρα με έρπητα πονόλαιμο ((διάβασα πολλά άρθρα, αλλά εξήγησα τα πάντα λέξη!

    Απάντηση
Αφήστε το σχόλιό σας

Στηθάγχη
Πάνω

© Copyright 2013-2019 antiangina.ru

Η χρήση υλικών από τον ιστότοπο χωρίς τη συγκατάθεση των ιδιοκτητών δεν επιτρέπεται

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Διαφημιζόμενοι

Sitemap

Άρθρο 4 παρατηρήσεις