Ιστοσελίδα της αναπνευστικής νόσου

Γιατί δεν πονάει ο λαιμός μετά από τα αντιβιοτικά και τι πρέπει να κάνει ο ασθενής;

≡ Το άρθρο 49 έχει παρατηρήσεις

Η στηθάγχη μετά την επανεμφάνιση αντιβιοτικών (ή και καθόλου) σε αρκετές περιπτώσεις:

  1. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ανθεκτικός στο αντιβιοτικό. Αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση κατά τη λήψη φαρμάκων της ομάδας πενικιλίνης, πιο σπάνια για κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες. Σε αυτή την περίπτωση, ο πονόλαιμος δεν περάσει μετά από τα αντιβιοτικά και ο ασθενής δεν αισθάνεται ανακούφιση.  Επαναλαμβανόμενος ή επίμονος πονόλαιμος μετά τη λήψη αντιβιοτικών μπορεί να είναι ένα σημάδι τόσο μιας χρόνιας διαδικασίας όσο και απλά η αναποτελεσματικότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.
  2. Μία λανθασμένη διάγνωση έγινε και επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας λήφθηκε για πονόλαιμο.Μερικές φορές ακόμη και η αμυγδαλίτιδα με κυκλοφοριακή συμφόρηση στις αμυγδαλές ονομάζεται πονόλαιμος.
  3. Και πάλι, ένα σφάλμα στη διάγνωση της νόσου και μια προσπάθεια θεραπείας με αντιβιοτικά μυκητιακής ή ιϊκής αμυγδαλίτιδας ή φαρυγγίτιδας. Ούτε τα αντιβιοτικά ενεργούν σε μύκητες ή ιούς, και αυτή η "στηθάγχη" δεν θα περάσει όταν χρησιμοποιούνται.
  4. Παραβίαση των κανόνων των αντιβιοτικών. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής σταματήσει να τις παίρνει την τρίτη ημέρα της θεραπείας, όταν αισθάνεται καλύτερα, είναι πιθανό ότι η ασθένεια θα επαναληφθεί ή θα αναπτυχθεί χρόνια αμυγδαλίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο επαναλαμβανόμενος πονόλαιμος μετά από τα αντιβιοτικά μπορεί να αναπτυχθεί σε λίγες εβδομάδες ή μήνες, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις - σε μερικές ημέρες.
  5. Επανεμβολιασμός αμέσως μετά τη θεραπεία. Πολύ σπάνια, σχεδόν εξαιρετική περίπτωση.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι εάν η θερμοκρασία στον πονόλαιμο μετά από τα αντιβιοτικά απλώς πέφτει, αλλά η γενική κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό, αυτό δεν προκαλεί ανησυχία. Η θερμοκρασία σε πολλές περιπτώσεις παραμένει υψηλή όχι τόσο λόγω της δραστηριότητας του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, αλλά λόγω της παρουσίας μεγάλων υπολειμμάτων βακτηρίων και τοξινών στους ιστούς και στο αίμα.Κανονικά, εάν η θερμοκρασία κατά τη χρήση αποτελεσματικών αντιβιοτικών παραμένει αυξημένη κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, αλλά ταυτόχρονα θα πρέπει να πέσει σε τιμές υπογλυκαιμίας (37-38 ° C) και η γενική κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να εξομαλυνθεί. Εάν τα αντιβιοτικά για στηθάγχη δεν βοηθήσουν, ο ασθενής δεν θα πάρει καλύτερα.

 Εάν η λήψη αντιβιοτικών δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα, είναι πιθανό ότι πρέπει να αντικατασταθούν.

Κανονική θερμοκρασία σώματος σε ασθενή με στηθάγχη 1-2 ημέρες μετά την έναρξη των αντιβιοτικών.

Σε μια σημείωση

Ο ασθενής αισθάνεται αισθητή βελτίωση μετά από 2-3 ημέρες. Δεν πρέπει να περιμένετε ότι σε 3-4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, η στηθάγχη θα περάσει.

Σε γενικές γραμμές, εάν παρατηρηθούν όλοι οι κανόνες αντιβιοτικής θεραπείας για στηθάγχη, δεν θα πρέπει να υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν. Αυτές οι περιπτώσεις συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο χωρίς να διαπιστώσει τον παθογόνο παράγοντα και την αντοχή του σε διαφορετικά φάρμακα, είτε με λάθη στη διάγνωση είτε κατά παράβαση των κανόνων για την αποδοχή κεφαλαίων.

 Στη θεραπεία της στηθάγχης που προκαλείται από σταφυλόκοκκο, τα αντιβιοτικά είναι συχνά αναποτελεσματικά.

Ο σταφυλόκοκκος είναι ένα βακτήριο που πολύ συχνά έχει αντίσταση σε πολλά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλίων.

Πώς να καθορίσετε τον συγκεκριμένο λόγο για τον οποίο ένας πονόλαιμος μετά από τα αντιβιοτικά δεν απομακρύνεται ή επαναλαμβάνεται και τι να κάνει σε μια συγκεκριμένη περίπτωση;

Αντοχή των μικροβίων στα αντιβιοτικά

Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατές και οι δύο καταστάσεις:

  1. Η ασθένεια δεν περνά μετά την αντιβιοτική θεραπεία?
  2. Η ασθένεια περνά, αλλά σύντομα αναπτύσσει επαναλαμβανόμενες εξάρσεις της αμυγδαλίτιδας. Πρωτογενή ή επιδείνωση των προηγούμενων ολοκληρωθεί, επειδή είναι φυσιολογικό για τον πονόλαιμο (δεν μπορεί να είναι χρόνιες), και θα πρέπει να αναπτυχθούν για την αποδυνάμωση της ανοσίας, τυχαίας επαναμόλυνσης και άλλες αιτίες.

Αλλά σε γενικές γραμμές έλλειψη ευαισθησίας του παθογόνου στο αντιβιοτικό αμυγδαλίτιδα εκδηλώνεται ακριβώς την απουσία επίδρασης του φαρμάκου.

 Μερικές φορές τα αντιβιοτικά απαιτούν την παρουσία εκδόχων για δράση σε τέτοια βακτήρια.

Staphylococcus που περιβάλλεται από μεταβολικά προϊόντα. Ανάμεσά τους - συμπεριλαμβανομένων των ενζύμων που διασπούν και να αδρανοποιήσουν πενικιλίνες.

Σε μια σημείωσηΤις περισσότερες φορές, στηθάγχη δεν βοηθούν την ομάδα αντιβιοτικών πενικιλλίνη (καθαρό αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, πενικιλλίνη, πενικιλλίνη και bitsillin σε ενέσεις) - έως και 25% των περιπτώσεων σε διαφορετικές χώρες, τουλάχιστον - κεφαλοσπορίνες (κεφαδροξίλη, κεφαλεξίνη) - περίπου 8% των περιπτώσεων - ή και τα δύο ομάδα συγχρόνως (περίπου 5%), και πολύ σπάνια - μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, γιοσαμυκίνη).Δεν υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις ανθεκτικότητας στους παράγοντες προστασίας του αναστολέα (Augmentin, Amoxiclav, Sultamicillin), οπότε εάν θεραπευθεί με πονόλαιμο και η θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, υπάρχει σφάλμα στη διάγνωση ή στην παραβίαση των κανόνων για τη λήψη του φαρμάκου.

Αιτίες ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά από παθογόνα:

  1. Η αρχική αντίσταση του στελέχους των βακτηρίων με τα οποία ο ασθενής μολύνθηκε.
  2. Παραβίαση των κανόνων της θεραπείας με αντιβιοτικά: τοπική χρήση συστηματικών φαρμάκων (για παράδειγμα, ενστάλαξη αντιβιοτικών στη μύτη με κρύο, γαργαλισμό τους).
  3. Η χρήση φαρμάκων με τα οποία ο ασθενής είχε πονόλαιμο νωρίτερα και η θεραπεία δεν λειτούργησε.

Η δεύτερη περίπτωση, παρεμπιπτόντως, είναι μια καταφανής παραβίαση των κανόνων της αντιβιοτικής θεραπείας, την οποία οι γιατροί μερικές φορές παραδέχονται. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ο γιατρός συνταγογραφεί ενέσεις πενικιλίνης κατά παλιομοδίτικο τρόπο σε έναν ασθενή με στηθάγχη, χωρίς να προσέχει το γεγονός ότι ο ίδιος ασθενής έχει υποβληθεί σε θεραπεία αρκετές φορές με ενέσεις που δεν βοηθούν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Πώς προσδιορίζεται;

Πρώτα απ 'όλα, λόγω της απουσίας αλλαγών στην κατάσταση του ασθενούς, μερικές φορές - να επιδεινωθεί.Στην ιατρική πρακτική, θεωρείται ότι εάν δεν υπάρξουν αξιοσημείωτες αλλαγές εντός 48 ωρών από την έναρξη της χρήσης, το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί ή η διάγνωση πρέπει να ελεγχθεί εκ νέου.

 Η βενζυλοπενικιλλίνη και τα άλατά της χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης μόνο μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηριδίων.

Το άλας νατρίου της βενζυλοπενικιλλίνης είναι ένα παρωχημένο αντιβιοτικό, το οποίο σε κάθε τέταρτη περίπτωση είναι αναποτελεσματικό.

Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής;

Πηγαίνετε στο γιατρό. Εάν δεν αλλάξει το αντιβιοτικό, δεν παίρνει ένα μάκτρο από το λαιμό για ανάλυση για να καθορίσει την ευαισθησία των βακτηρίων στα φάρμακα, αλλά απλά λέει ότι πρέπει να περιμένετε - πάτε σε άλλο γιατρό. Μετά την αλλαγή των μέσων και την προσαρμογή της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού για να λάβει τα χρήματα.

Σφάλμα στη διάγνωση και θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από επανειλημμένες εξάρσεις της νόσου μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Συμπτωματικά και κλινικά μοιάζουν με στηθάγχη, αλλά ένας ειδικός μπορεί να τα διακρίνει με μεμονωμένα σημεία. Οι παροξύνσεις της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι συνήθως ευκολότερες και ταχύτερες από τον πονόλαιμο και συνεπώς, ανεξάρτητα από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ο ασθενής γρήγορα ανακουφίζεται.

Επίσης, μερικές φορές οι ασθενείς θεωρούν ότι η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι πονόλαιμος.Σε αυτή την περίπτωση, η εικόνα είναι επίσης πιθανή, όταν τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν την πορεία της νόσου και την εμφάνιση των αμυγδαλών.

 Οι φελλοί στις αμυγδαλές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι συχνά λανθασμένοι για το πύον στη γλωσσική αμυγδαλίτιδα.

Ένας τυπικός τύπος αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Σαφώς ορατές πέτρες.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η χρόνια αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται επίσης με αντιβιοτικά. Αλλά επιπλέον, είναι σημαντικό να ξεπλύνετε τα κενά των αμυγδαλών, να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, να εξαλείψετε τους παράγοντες που συμβάλλουν στην επιδείνωση της νόσου.

 Στη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας απαιτείται τόσο αντιβιοτικά όσο και τοπική θεραπεία.

Πλένοντας τα κενά των αμυγδαλών στην κλινική

Αιτίες σφαλμάτων στη διάγνωση:

  1. Η ομοιότητα των εκδηλώσεων της επιδείνωσης της αμυγδαλίτιδας και της αμυγδαλίτιδας.
  2. Η άρνηση του ασθενούς να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με τα δεδομένα ιστορικού ή την απροθυμία του ίδιου του γιατρού να αντιμετωπίσει αυτό το ζήτημα.

Πώς προσδιορίζεται;

Κατά κανόνα, αν η υποτροπιάζουσα στηθάγχη μετά από τη θεραπεία με αντιβιοτικά συμβαίνει συνεχώς και σε σύντομα χρονικά διαστήματα - μια εβδομάδα, δύο εβδομάδες, ένα μήνα - μιλάμε για χρόνια αμυγδαλίτιδα. Κανονικά, αυτή η ασθένεια δεν εμφανίζεται συχνότερα από μία φορά το χρόνο. Επιπλέον, αν ένας ασθενής έχει κίτρινα βύσματα στις αμυγδαλές (που συγχέονται συχνά με καταπιεσμένους ωοθυλακίων στο θυλακοειδές πονόλαιμο) και οι ίδιοι οι αμυγδαλές διευρυνθούν συνεχώς, αυτό επίσης μιλά για μια χρόνια ασθένεια.

 Πέτρες στις αμυγδαλές - το κύριο σημάδι της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Οι φελλοί στις αμυγδαλές, μετατρέποντας σε στερεούς σχηματισμούς.

Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής;

Εάν η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με αντιβιοτικό συνταγογραφήθηκε από γιατρό που μπερδεύει την πάθηση με πονόλαιμο, αξίζει να βρούμε έναν άλλο γιατρό. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος να θεραπευθεί η ασθένεια για αρκετά χρόνια και τελικά θα πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση και να χάσετε τις αμυγδαλές. Τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν.

Εάν ο ίδιος ο ασθενής διαγνώσει έναν "πονόλαιμο" και αποφάσισε να πίνει αντιβιοτικά μαζί του - σταματήστε να παίζετε γιατρό και να απευθυνθείτε σε έναν καλό ειδικό. Διαφορετικά, μπορείτε όχι μόνο να χάσετε τις αμυγδαλές, αλλά και να αποκτήσετε σοβαρά καρδιακά ελαττώματα και χρόνια νεφρική νόσο.

Αντιβιοτική θεραπεία των ιογενών και μυκητιακών παθήσεων

Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν με ένα "πονόλαιμο". Πολλοί ασθενείς στο σπίτι διαγιγνώσκουν την ασθένεια από μόνα τους και πιστεύουν ότι αν είναι πονόλαιμος και πυρετός, είναι πονόλαιμος και πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Ταυτόχρονα, σε πολλές περιπτώσεις, η ιογενής αμυγδαλίτιδα και η φαρυγγίτιδα, που τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν, εκδηλώνονται με παρόμοια συμπτώματα.

 Για οποιεσδήποτε ιογενείς λοιμώξεις, η λήψη αντιβιοτικών δεν θα έχει καμία επίδραση.

Λαιμός με ιό Coxsackie

Επίσης, πολλοί ασθενείς κοιτάζουν στο λαιμό, βλέπουν λευκές κηλίδες στο λαιμό και αποφασίζουν ότι αυτή είναι ακριβώς μια πυώδης αμυγδαλίτιδα, αν και μπορούμε να μιλήσουμε εδώ για μυκητιακή φαρυγγίτιδα. Τα αντιβιοτικά μαζί του όχι μόνο δεν θα βοηθήσουν, αλλά μπορεί ακόμη και να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Πώς προσδιορίζεται;

Σε πολλές περιπτώσεις, μόνο ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει τις ιογενείς και μυκητιασικές ασθένειες του λαιμού από την αμυγδαλίτιδα. Επιπλέον, μερικές φορές είναι δύσκολο για έναν ειδικό να διαφοροποιηθεί ανάλογα με τις εξωτερικές ενδείξεις, για παράδειγμα, καταρροϊκό πονόλαιμο από ιϊκή φαρυγγίτιδα ή από αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα. Γενικά, τα διακριτικά χαρακτηριστικά είναι:

  1. Μια μύτη που τρέχει - δεν αναπτύσσεται σε περίπτωση πονόλαιμου, είναι φυσιολογική με μια ιογενή ασθένεια. Υπάρχουν όμως και εξαιρέσεις.
  2. Η εξάπλωση των λευκών σημείων πέρα ​​από τις αμυγδαλές - στον ουρανό, παλάτι αψίδες, τη βάση της γλώσσας. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για τη μυκητιακή λοίμωξη του φάρυγγα, αφού σε περίπτωση θωρακογραφίας το πύον εντοπίζεται μόνο στις αμυγδαλές.

Επιπλέον, εάν ένα πονόλαιμο δεν ξεφύγει μετά από αντιβιοτικά όπως το Augmentin, το Amoksiklav, το Flemoklav Solyutab, η ερυθρομυκίνη ή η αζιθρομυκίνη (για να μην αναφέρουμε τα ακριβά φάρμακα της τελευταίας γενιάς - Vilprafen, Timentin), είναι μια ασθένεια του ιού ή των μυκήτων.Αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα για πονόλαιμο λειτουργούν σχεδόν πάντα.

 Η απρόσεκτη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στην ενεργοποίηση της μυκητιακής μικροχλωρίδας στην στοματική κοιλότητα και σε άλλα όργανα, ειδικότερα στον κόλπο.

Ένας μύκητας του γένους Candida, ο οποίος αναπτύσσεται μόνο όταν λαμβάνει αντιβιοτικά.

Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής;

Σταματήστε την αυτοδιάγνωση και την αυτοθεραπεία και συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν η ασθένεια είναι ιογενής, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία · εάν ληφθούν μυκητιακοί, αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Εάν ο γιατρός πρότεινε το αντιβιοτικό, μετά από δύο ημέρες ανεπιτυχής χρήσης αντιβιοτικών, θα πρέπει να διευκρινίσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Αν αυτό δεν συμβεί, αξίζει να εμφανιστεί σε άλλο γιατρό.

Λανθασμένη χρήση αντιβιοτικών

Σε πολλές περιπτώσεις, σοβαρές παραβιάσεις των κανόνων της αντιβιοτικής θεραπείας είναι επίσης η αιτία επανειλημμένων παροξυσμών ή το γεγονός ότι η στηθάγχη δεν διέρχεται καθόλου τα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα:

  • Διακοπή των αντιβιοτικών πριν από την καθορισμένη περίοδο από τον γιατρό. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες, η κανονική είναι 10-15. Μόνο η αζιθρομυκίνη μπορεί να ληφθεί 5 ημέρες και μερικές φορές 3 ημέρες, αλλά στην τελευταία περίπτωση η συχνότητα εμφάνισης επαναλαμβανόμενων παροξυσμών της νόσου είναι υψηλή.  Η αζιθρομυκίνη πρέπει να πιει για πολλές ημέρες όπως υποδεικνύει ο γιατρός, ακόμη και αν έχουν εμφανιστεί πεπτικές διαταραχές από την αρχή της χορήγησης.
  • Αντικατάσταση συστημικών αντιβιοτικών με τοπικά. Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι εάν οι παστίλιες ή τα χάπια με αντιβιοτικά αναρροφούν σε πονόλαιμο, το αποτέλεσμα θα είναι παρόμοιο με τη συστηματική χρήση αυτών των φαρμάκων.Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει καμία επίδραση στη λοίμωξη κατά τη διάρκεια της απορρόφησης των χαπιών ή των γαργάρων με αντιβιοτικά και η ασθένεια σίγουρα δεν θα πάει μακριά με αυτή τη θεραπεία.
  • Ανεπιθύμητα αντιβιοτικά ή παραβίαση των οδηγιών. Για παράδειγμα, όταν η αζιθρομυκίνη, όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα τρόφιμα, απορροφάται στο αίμα πολύ χειρότερα και δεν μπορεί να δράσει για τη νόσο, οι διχαλίνες θα πρέπει να χορηγούνται μόνο ενδομυϊκά. Λόγω της έλλειψης γνώσης αυτών των χαρακτηριστικών, τα φάρμακα μπορεί να μην λειτουργούν όπως πρέπει.

Αυτή η κατάσταση είναι πιο χαρακτηριστική για τους ενήλικες ασθενείς που δεν αντιμετωπίζονται σωστά, αλλά αγοράζουν ένα αντιβιοτικό προς την κατεύθυνση ενός γιατρού και το πίνουν όταν το θυμούνται τυχαία.

Πώς προσδιορίζεται;

Απλά από τη μνήμη. Εάν ο ασθενής δεν θυμάται πότε έλαβε το φάρμακο για τελευταία φορά, σε ποια ποσότητα και ό, τι είπε ο γιατρός σχετικά με την εισαγωγή, κατά πάσα πιθανότητα, υπήρξαν παραβιάσεις των κανόνων εισδοχής.

 Για τους πιο ξεχασμένους, υπάρχουν ειδικά δοχεία για ναρκωτικά, στα οποία υπάρχουν διάφορα ξυπνητήρια για κάθε προϊόν.

Ένα δοχείο που θυμίζει στον ιδιοκτήτη την ώρα λήψης του χαπιού.

Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής;

Πάρτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί ή η νόσος εμφανιστεί και πάλι, θα πρέπει να πάτε στο γιατρό για επανδιάγνωση (ίσωςμιλάμε ήδη για χρόνια αμυγδαλίτιδα) και τις προσαρμογές θεραπείας.

Επαναφύτευση με στηθάγχη

Αυτή η κατάσταση είναι σχεδόν υποθετική. Μετά την επιτυχή θεραπεία της στηθάγχης, το σώμα παραμένει σχετικά σταθερό, ο αριθμός των ανοσοκυττάρων στις αμυγδαλές και τα αντισώματα στο αίμα παραμένει υψηλός για μεγάλο χρονικό διάστημα και η επανειλημμένη είσοδος του παθογόνου στις αμυγδαλές δεν θα προκαλέσει ασθένεια. Επιπλέον, η στηθάγχη με τα περισσότερα παθογόνα πρέπει να ληφθεί κάπου αλλού. Οι εξαιρέσεις είναι καταστάσεις όπου ο ασθενής έχει ανοσοανεπάρκεια ή μόνιμη εργασία με ασθενείς (για παράδειγμα, γιατροί, φοιτητές πρακτικής άσκησης).

 Στο τέλος της αμυγδαλίτιδας στις αμυγδαλές, ένας μεγάλος αριθμός μακροφάγων μετανάστευσε εδώ και η πιθανότητα διορθώσεως νέων βακτηριδίων είναι ελάχιστη.

Μακροφάγα - κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, σκόπιμα κυνήγι και κατανάλωση βακτηριδίων.

Πώς προσδιορίζεται;

Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά χαρακτηριστική: μετά τη λήψη στηθάγχη αντιβιοτικών έληξε γρήγορα, ο ασθενής ανέκτησε, δεν είχε σημάδια χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Μετά από λίγο, αναπτύχθηκε ένας τυπικός πονόλαιμος. Και πάλι, μιλάμε εδώ γι 'αυτήν, και όχι για τις ιογενείς βλάβες του λαιμού - μπορούν να αναπτυχθούν μετά από επιτυχή θεραπεία του πονόλαιμου.

Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής;

Αντιμετωπίστε πάλι τον πονόλαιμο.Βεβαιωθείτε ότι - με τη συμβουλή ενός γιατρού, επειδή τα επαναλαμβανόμενα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μυκητιασικής νόσου. Και γενικά, αυτή η κατάσταση είναι μη τυποποιημένη και ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι η επαναλαμβανόμενη ασθένεια είναι πονόλαιμος.

 Ένας έμπειρος γιατρός είναι πιο πιθανό να είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της αναποτελεσματικότητας των αντιβιοτικών.

Οποιαδήποτε προβλήματα στη θεραπεία της στηθάγχης θα πρέπει να απευθύνονται σε ειδικό.

Περίληψη του

  • Επαναλαμβανόμενη στηθάγχη μετά από αντιβιοτικά, ή απλώς η έλλειψη επίδρασης της χρήσης αυτών των κεφαλαίων - το αποτέλεσμα παραβίασης των κανόνων της αντιβιοτικής θεραπείας.
  • Για να καθορίσει γιατί τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν εντελώς να απαλλαγούμε από την ασθένεια, μόνο ένας γιατρός μπορεί?
  • Εάν ένας πονόλαιμος δεν περάσει μετά από τα αντιβιοτικά, αυτό είναι ένα μήνυμα ότι πρέπει να γίνουν όλα για να θεραπεύσουν την ασθένεια. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δούμε έναν γιατρό. Διαφορετικά, μπορεί να είναι μια χρόνια ασθένεια ή η ανάπτυξη επιπλοκών.

Διαβάστε παρακάτω:

 

Για το αρχείο "Γιατί δεν πονάει ο λαιμός μετά τα αντιβιοτικά και τι πρέπει να κάνει ο ασθενής;" 49 σχόλια
  1. Ανώνυμος:

    Γεια σας, είχα πονόλαιμο, τρυπούσα 5 ενέσεις αμπικιλλίνης (σε ένα εκατομμύριο, είδος). Ήταν εξαφανισμένη, αλλά μετά από 5 ημέρες συνέβη ξανά - ήδη μια άλλη αμυγδαλής έγινε φλεγμονή και festered. Propyl αμπικιλλίνη 4 ημέρες και Amosin. Ο Pus υποχώρησε, αλλά τώρα έχει εμφανιστεί πίσω. Μου είπαν ότι η θεραπεία δεν ολοκληρώθηκε και δεν πήρα τα χάπια σαν να ήταν πολύ δυνατά. Και εξακολουθεί να φλεγμονή και, φαίνεται, θέλει να fester. Πες μου, ίσως μου δοθεί μια 10-ημερών παρακέντηση αμπικιλλίνης για να το κάνουμε όλα σίγουρα;

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Εάν η αμπικιλλίνη θα σας βοηθήσει συγκεκριμένα, μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια μόνο από τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής έρευνας. Είναι πιθανό ότι εάν δεν ολοκληρώσατε την προηγούμενη θεραπεία, αυτό το αντιβιοτικό πραγματικά δεν βοηθάει. Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο για να δείτε τη Laura για κατάλληλη ανάλυση.

      Απάντηση
  2. Ιρίνα:

    Καλησπέρα Είχα μια πυώδη αμυγδαλίτιδα. Ο γιατρός πρότεινε ένα αντιβιοτικό. Colola Ampicillin 7 ημέρες. Μετά από 4 ημέρες, έχω πονέσει και πάλι τις αμυγδαλές. Τηλεφώνησα στο γιατρό. Συμβουλεύει την Αζιθρομυκίνη. Πίνετε 3 δισκία. Χρειάστηκαν 3 ημέρες και πάλι έχω πονόλαιμο. Και φαίνεται ότι κάτι δεν πάει καλά με το λαιμό. Τι να κάνετε Δεν υπάρχει ιδιαίτερος χρόνος για τους γιατρούς να πάνε. Απλά πήρε δουλειά.

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Μετά από δύο ισχυρά αντιβιοτικά, μπορεί να αναπτύξετε μια μυκητιασική λοίμωξη του λαιμού. Είναι απίθανο το παθογόνο της στηθάγχης μέσα σε σας να είναι ανθεκτικό στα αντιβιοτικά δύο εντελώς διαφορετικών τάξεων, αν και θεωρητικά αυτό είναι δυνατό. Είναι απαραίτητο να περάσει ένα επίχρισμα από το φάρυγγα στην ανάλυση της μικροχλωρίδας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, ο γιατρός θα είναι σε θέση να πει με βεβαιότητα, πρώτον, αν έχετε αντιμετωπίσει τον πονόλαιμο, δεύτερον, ποιο είναι το πρόβλημα τώρα και, τρίτον, τι πρέπει να αντιμετωπιστεί περαιτέρω.

      Απάντηση
  3. Dilya:

    Γεια σας, η κόρη μου είπε κατά τη διάρκεια της εξέτασης ότι είχε πονόλαιμο και της είχε συνταγογραφηθεί μια θεραπεία: Defefin, Ibufen, Lugol, Streptocide. Στη συνέχεια η θερμοκρασία μειώνεται, έπειτα αυξάνεται (για περισσότερες από δύο εβδομάδες). Δεν θέλω να πάω στους γιατρούς, γιατί πραγματικά δεν ξέρουν τίποτα.

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Πρέπει να βρείτε έναν καλό γιατρό. Διαφορετικά, το πρόβλημα θα είναι πολύ δύσκολο να επιλυθεί. Ο γιατρός πρέπει να στείλει το παιδί να κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις, να κάνει ακριβή διάγνωση και να εξηγήσει πώς λειτουργεί ένα συγκεκριμένο εργαλείο.

      Απάντηση
  4. Ναταλία:

    Γεια σας! Ένα 18χρονο παιδί διαγνώστηκε με πονόλαιμο, λευκή πλάκα στις αμυγδαλές, φλεγμονώδεις λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας. Ορίστηκε Flemoxin solyutab (έπινε 2 ημέρες). Μετά από επιθεώρηση με ENT - flamoklav solyutab. Η θερμοκρασία των πρώτων 2 ημερών ήταν έως 39, στις επόμενες 38-38,3. Δεν υπάρχουν ορατές βελτιώσεις. Συνεχιζόμενη ναυτία. Τι να κάνετε Τι δοκιμασίες πρέπει να περάσετε για να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση ή αντοχή στην ομάδα πενικιλλίνης; Είναι δυνατή η αλλαγή του αντιβιοτικού; Σε ποια ημέρα θα πρέπει να γίνει η βελτίωση;

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας, Ναταλία. Για να προσδιοριστεί η αντίσταση των παθογόνων, είναι απαραίτητο να περάσει ένα φάρυγγα swab για βακτηριακή ανάλυση.Σύμφωνα με το πρωτόκολλο θεραπείας, εάν δεν υπάρξει βελτίωση εντός 3 ημερών μετά την έναρξη λήψης αντιβιοτικών, το φάρμακο αλλάζει. Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να αλλάξει ένα αντιβιοτικό για να επιλέξει ένα ασφαλές φάρμακο. Επιπλέον, στην περίπτωσή σας αυτό μπορεί να γίνει μόνο αφού λάβουμε τα αποτελέσματα του bakpos.

      Απάντηση
  5. Daria:

    Καλησπέρα Το παιδί είναι ηλικίας 2,9 ετών, η δεύτερη φορά σε ένα μήνα και μισό είναι η διάγνωση της αμυγδαλίτιδας και της θεραπείας με αμοξικλάβα. Έχω μια ερώτηση: κατά τη λήψη του Amoxiclav σύμφωνα με το σχήμα 250 mg 4 φορές την ημέρα, την τρίτη ημέρα οι αμυγδαλές αυξήθηκαν ακόμη περισσότερο, συνοδευόμενες από ένα κρύο και πτύελα. Επομένως, η amoxiclav δεν βοηθάει; Δεν υπάρχει θερμοκρασία Ο γιατρός πρότεινε ότι την τελευταία φορά που δεν θεραπεύσαμε την αμυγδαλίτιδα, έγραψα πάλι amoxiclav. Έδωσε επίσης οδηγίες για ένα επίχρισμα από φάρυγγα σε σταφυλόκοκκο. Παραδοθείτε την 3η ημέρα που παίρνετε το αντιβιοτικό, υπάρχει κάποια στιγμή να κάνετε ένα επίχρισμα τώρα;

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Η μύτη και η επαναλαμβανόμενη αμυγδαλίτιδα είναι ενδείξεις ιογενούς μόλυνσης. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Amoxiclav μαζί του. Έχει νόημα να περάσει ένα επίχρισμα και με τα αποτελέσματά του (και ακόμη και πριν τα λάβει) συμβουλευτείτε έναν άλλο γιατρό.

      Απάντηση
  6. Indira:

    Γεια σας, είχα μια πυώδη αμμώδη αμυγδαλίτιδα. Ήταν στο νοσοκομείο, ενδοφλεβίως η Ceftriaxone και η Αζιθρομυκίνη έλαβαν 5 ημέρες. Έχω θρομβοπενική πορφύρα και μια εγκυμοσύνη 9 εβδομάδων. Ως εκ τούτου, αρνήθηκε την πενικιλλίνη ενδομυϊκά. Τώρα μια εβδομάδα περνάει, 2 αποστήματα εμφανίζονται με τη μορφή σημείων, πονόλαιμος, ξηρότητα. Ξεπλένω με φουρασιλίνωμα, δεν ξέρω τι να κάνω ...

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Ξέρεις, τα πάντα μπορεί να είναι. Ίσως η διαδικασία άρχισε να χρονοβόρο, ενδεχομένως μυκητιασική λοίμωξη ενώθηκε. Είναι απαραίτητο να λάβετε εξετάσεις και να διαγνώσετε την ασθένεια με έναν γιατρό. Ο γιατρός θα σας πει εάν μπορείτε να κάνετε την ένεση πενικιλλίνης.

      Απάντηση
  7. Λάρισα:

    Γεια σας Ache με πονόλαιμο, ο γιατρός συνταγογράφησε τον Flemoklav Solyutab. Τη δεύτερη ημέρα μετά την υιοθεσία, η κατάσταση επιδεινώθηκε και εμφάνισαν έλκη στις αμυγδαλές. Πήγα στο γιατρό, μου είπε να συνεχίσω να πίνω ένα αντιβιοτικό. Μπορεί ο Flemoklav Solutab να προκαλέσει μυκητιακή αμυγδαλίτιδα; Εξακολουθώ να θεραπεύομαι για περισσότερο από ένα μήνα τώρα. Ο γιατρός δεν έστειλε το επίθεμα έξω από τον φάρυγγα εγκαίρως και τώρα ολόκληρο το πολυκλινικό επαναλαμβάνεται αφού πάρει τόσες πολλές φαρμακευτικές ουσίες και αντιβιοτικά, ώστε να μην σου φανεί τίποτα.Και τι να κάνω, δεν το ξέρω ήδη. Η θερμοκρασία διατηρείται σε 37,0-37,2.

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Ο Flemoklav μπορεί να προκαλέσει μυκητιακή αμυγδαλίτιδα. Δεν έχει νόημα να λαμβάνετε αντιβιοτικά για περισσότερο από ένα μήνα, ένας τυπικός πονόλαιμος δεν διαρκεί τόσο πολύ. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό από μια άλλη κλινική - ίσως πρέπει πραγματικά να περάσετε ένα επίχρισμα και να εξετάσετε τη μικροχλωρίδα.

      Απάντηση
  8. Αικατερίνη:

    Γεια σας Ο γυναικολόγος αποδίδει το unidox, την έκτη ημέρα ο λαιμός ένιωσε και εμφανίστηκε μια λευκή πατίνα στις αμυγδαλές. Θα μπορούσε αυτό να είναι ένας πονόλαιμος;

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Στην περίπτωσή σας, μπορεί να είναι είτε πονόλαιμος είτε μυκητιακή φαρυγγίτιδα. Τι ακριβώς έχετε, μπορεί να πει μόνο ένας γιατρός που θα εξετάσει άμεσα το λαιμό σας.

      Απάντηση
  9. Σεργκέι:

    Γεια σας Πονόλαιμος και η θερμοκρασία αυξήθηκε σε 38 μοίρες. Το επόμενο πρωί, φαίνεται ότι ήταν ομαλοποιημένο, αλλά η αδυναμία και η εφίδρωση παρέμειναν. Πήγα την επόμενη μέρα (όπως λευκές κηλίδες εμφανίστηκαν στις αμυγδαλές) στη Laura. Ο γιατρός έστειλε στον ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, πρότεινε αντιβιοτικό emsef, δισκία Loprax, ξεπλύθηκε με έγχυση χαμομήλι και φασκόμηλο ... Όλα αυτά για 5 ημέρες.

    Ήδη από τη δεύτερη ημέρα της χορήγησης, ο λαιμός έπαψε να πονάει και στην τρίτη οι αμυγδαλές έγιναν καθαρές. Έχουν περάσει 5 μέρες, σκέφτηκα ότι τα πάντα θεραπεύτηκαν. Δύο μόνο ημέρες ξεπλύθηκαν, τη νύχτα τη θερμοκρασία και πάλι. Βλέπω - εμφανίζονται και πάλι λευκές κηλίδες στις αμυγδαλές. Πηγαίνοντας ξανά στον γιατρό, συνταγογραφεί την κεφτριαξόνη (ενέσεις για τέσσερις ημέρες), καθώς και τα ξέβγαλμα, καθώς και μια γέλη. Μου τρυπούσαν στο σπίτι για τέσσερις ημέρες, ο λαιμός μου δεν βλάπτει, αλλά εξακολουθώ να έχω λίγο άσπρα στίγματα στις αμυγδαλές μου. Το φαγητό και πάλι - ο γιατρός αποδίδει τα δισκία tsedoxime. Πάρτε την κεφαλεξίνη, πάρτε την τρίτη ημέρα και ξεπλύνετε με χλωροφύλλη. Και εξακολουθούν να υπάρχουν στίγματα σε κάθε αμυγδαλή. Οι αμυγδαλές δεν είναι πλέον πρησμένες και δεν είναι κόκκινες, μόνο υπάρχουν κόκκινες πληγές σε αυτές (λίγο) και ένα ζευγάρι στίγματα. Αλλά ακόμα, όπως το λαιμό του κέντρου.

    Ναι, παρεμπιπτόντως, δεν έχει ληφθεί ένα επίχρισμα, αξίζει η διάγνωση - μια επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Αν και πώς θα μπορούσε να γίνει χρόνιος αν είχα πονόλαιμο πριν από τρία χρόνια; Στη συνέχεια ανακτήθηκα σε μια εβδομάδα και μισή, γιατί στις πρώτες μέρες ο γιατρός μου έδωσε μόνο ένα ξέβγαλμα, έπειτα ένα αντιβιοτικό - και αυτό είναι, πήγα στην αποκατάσταση!

    Σήμερα ήδη δύο εβδομάδες, όπως με αντιμετωπίζω. Πες μου, παρακαλώ τι να κάνεις; Είμαι πολύ φοβισμένος από επιπλοκές που μπορούν να πηδήξουν στην καρδιά, το συκώτι και τα νεφρά! Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σου Σεργκέι.Τώρα έχετε αντιμετωπιστεί επιτυχώς με ένα αντιβιοτικό και η πιθανότητα επιπλοκών είναι μικρή. Είναι δύσκολο να πούμε εάν έχετε χρόνια αμυγδαλίτιδα ή όχι. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μην γίνει αισθητή για περισσότερο από ένα χρόνο, και στη συνέχεια να εκδηλωθεί ως μια επιδείνωση παρόμοια με ένα πονόλαιμο - όπως και η δική σας. Ακριβώς διαπιστώστε εάν έχετε χρόνια αμυγδαλίτιδα, θα είναι δυνατή σε μια εβδομάδα ή δύο, όταν όλα τα συμπτώματα της παροξύνωσης θα λήξουν. Εάν η συμφόρηση παραμένει στις αμυγδαλές και ένα επίχρισμα δείχνει την παρουσία λοίμωξης, τότε θα χρειαστεί να θεραπεύσουμε επιπρόσθετα από τη χρόνια αμυγδαλίτιδα για να αποφύγουμε την ανάπτυξη των παροξυσμών της στο μέλλον.

      Προς το παρόν, φτιάξτε καλά και μην φοβάστε: έχετε κάνει ήδη τα πάντα με τους γιατρούς που πρέπει να κάνετε.

      Απάντηση
  10. Σεργκέι:

    Ή μήπως έχω έναν ερπετικό πονόλαιμο; Παρεμπιπτόντως, δύο μέρες πριν από τα πρώτα συμπτώματα στο πρόσωπο, ο έρπης πήδηξε έξω, και τα σχολικά χρόνια είχα έρπητα στα χείλη μου όλη την ώρα! Μπορείτε να θεραπεύσετε έναν τόσο πονόλαιμο με αντιβιοτικά;

    Απάντηση
  11. Αυτός:

    Γεια σας, γενικά, έχω ένα μεγάλο πρόβλημα, γενικά, έτσι ώστε ο λαιμός μου να μην βλάψει, 3-4 χρόνια είχε κάτι παρόμοιο με πονόλαιμο, αλλά δεν έδιναν προσοχή ότι η προβλήτα θα περάσει από μόνη της, ξεπλυθεί σόδα με αλάτι,τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν αλλά ταυτόχρονα ξεκίνησε μια δυσάρεστη αίσθηση στην ουρήθρα, οι δοκιμές έδειξαν ότι όλα ήταν ξεκάθαρα, χρειάστηκαν 3 χρόνια και όλοι που με φίλησαν έτρωγαν με κοινά σκεύη, κουτάλια και πιρούνια) είχαν πονόλαιμο, όλοι είχαν συμπτώματα όπως είχα 3 χρόνια Πίσω από το λαιμό έχω τις πυρετώδεις επεκτάσεις και συνεχίζω τον λάρυγγα.Κατά την προτίμησή μου, αισθάνθηκα πολύ καλύτερα, αλλά πάλι σκέφτηκα και έφαγα με τα πιάτα μου, έκαναν τις πυώδεις πλάτες να επιστρέψουν; Πείτε μου τι πρέπει να κάνετε για να λύσετε αυτό το πρόβλημα μία για πάντα;
    Σας ευχαριστώ

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Ούτε η στηθάγχη ούτε η χρόνια αμυγδαλίτιδα «πυώδη σπυράκια» στον λάρυγγα δεν είναι παρόμοιες. Για να πω ότι έχετε μια ασθένεια, σύμφωνα με την περιγραφή σας, δεν μπορώ. Επομένως, δεν μπορώ να συμβουλεύσω τη θεραπεία. Το μόνο που μπορώ να σας προτείνω είναι να δείτε έναν γιατρό. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να διαγνώσει την ασθένεια και να καθορίσει πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μέχρι να καταλάβετε τη φύση της ασθένειας και δεν έχετε καθορίσει πώς είναι δυνατόν να καταστρέψετε τον παθογόνο παράγοντα της, μια για πάντα δεν θα λύσετε το πρόβλημα.

      Απάντηση
  12. Olya:

    Γεια σας Υιός 2 χρόνια.Πρόσφατα, ένας πονόλαιμος με υψηλό πυρετό και Ceftriaxone εγχύθηκαν. Μια εβδομάδα αργότερα, ο γιος, όταν καταπιεί, αναβοσβήνει. Κοίταξα στο λαιμό και είναι κόκκινο και όλα καλύπτονται με θολωτή βεράντα, αλλά δεν υπάρχει θερμοκρασία και το παιδί είναι ενεργό. Ο γιατρός πρότεινε κλαριθρομυκίνη. Αλλά έχω την υποψία ότι αυτό δεν είναι πονόλαιμος, αλλά μύκητες. Επειδή για 2 μήνες εμείς εγχύσαμε 2 φορές με ένα αντιβιοτικό.

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Γεια σας Γενικά, ο πόνος στις μυκητιακές παθολογίες δεν εκδηλώνεται πάντοτε. Αλλά αν είναι πραγματικά ένας μύκητας, τότε τα αντιβιοτικά μπορεί ακόμη και να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού. Αν αμφιβάλλετε για την ορθότητα των οδηγιών του γιατρού, δείξτε τον εαυτό σας σε κάποιον άλλο ειδικό. Απλά φροντίστε να δείξετε το παιδί και μην συμβουλευτείτε τις λέξεις. Στην περίπτωσή σας, μόνο μια εξέταση και ειδικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση της νόσου.

      Απάντηση
  13. Dasha:

    Υπήρχε ένας πονεμένος πονόλαιμος για μισή ημέρα, η θερμοκρασία ήταν 38-39. Τη δεύτερη ημέρα, η επιδρομή πέρασε. Έριξα ένα αντιβιοτικό νωρίς και για 12 ημέρες ο λαιμός μου πονάει και από τους αδένες μέσα σε 3 ημέρες πλύση επένδυση. Πόσο επικίνδυνο είναι;

    Απάντηση
    • Παύλος Gezner:

      Ίσως ο πονόλαιμος να αναπτυχθεί σε χρόνια αμυγδαλίτιδα.Κανονικά, για 6-7 ημέρες, τα έλκη έχουν επιλυθεί και το πύον από τις αμυγδαλές δεν εκπνέει πλέον. Εάν αυτό συμβεί τη 12η ημέρα, σχηματίστηκαν εστίες μόλυνσης. Στο μέλλον, θα σχηματιστούν πυώδη βύσματα, τα οποία θα προκαλέσουν κακή αναπνοή. Είναι πολύ πιθανό ότι εάν υπάρξουν παρόμοιες κυκλοφοριακές συμφόνοιες, θα εμφανιστούν υποτροπές τύπου στηθάγχης κάθε λίγους μήνες, μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές της καρδιάς, των νεφρών και των αρθρώσεων. Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη αποστημάτων και η ανάγκη απομάκρυνσης των αμυγδαλών. Πόσο είναι αυτό επικίνδυνο εξαρτάται από εσάς.

      Απάντηση
  14. Yana:

    Πες μου ... Ο σύζυγος της 6ης μέρας με θερμοκρασία 39. Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας πέρασε ένα στέλεχος από τον φάρυγγα. Αμέσως άρχισαν να αντιμετωπίζονται: augmentin και medaxone (im). Την 3η ημέρα, οι υπογναθικοί λεμφαδένες αρρώστησαν. Προστέθηκε αζιθρομυκίνη. Και η θερμοκρασία ποτέ δεν κοιμόταν. Οι δοκιμές δεν έδειξαν τίποτα. Τι να κάνω, ποτέ δεν θα ξέρω ...

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας, Γιάνα! Ο πρωκτικός πονόλαιμος που προκαλείται από τον β - αιμολυτικό στρεπτόκοκκο θεραπεύεται συνήθως καλά με το Augmentin. Η βελτίωση πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός τριών ημερών. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η χλωρίδα δεν είναι ευαίσθητη σε αυτό το φάρμακο, τότε συνταγογραφούν ένα φάρμακο από άλλη ομάδα.Η πιθανότητα να είναι αναποτελεσματική είναι αμελητέα, για να μην αναφέρουμε το τρίτο φάρμακο. Πιθανότατα, ο πονόλαιμος του συζύγου σας δεν είναι βακτηριακής προέλευσης, αλλά ιογενής, όταν τα αντιβιοτικά όχι μόνο δεν παράγουν το επιθυμητό αποτέλεσμα αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη.

      Η λοιμώδης μονοπυρήνωση επίσης δεν αποκλείεται. Αυτό απαιτεί την εξέταση του ειδικού των λοιμωδών νοσημάτων για τον έλεγχο της κατάστασης του ήπατος, του σπλήνα, των λεμφαδένων και επίσης για την αξιολόγηση του αίματος για την παρουσία άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων.

      Αλλά ο διορισμός τριών ισχυρών αντιβιοτικών ταυτόχρονα, ακόμη και στην περίπτωση της βακτηριακής μόλυνσης, είναι ένα μεγάλο λάθος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών, ιδιαίτερα σε φάρυγγυμυκητίαση, δυσβαστορία, αλλεργικές αντιδράσεις και πολλά άλλα προβλήματα.

      Σας συνιστώ να πάτε στο γιατρό σας το συντομότερο δυνατό - στην σοβαρή κατάσταση που περιγράψατε εσείς, ο ασθενής απαιτεί νοσοκομειακή θεραπεία με θεραπεία αποτοξίνωσης, αιματολογικές εξετάσεις, εξετάσεις ούρων, ιατρική συμβουλή για τον ΟΡΓ και ειδικό για μολυσματικές ασθένειες.

      Απάντηση
  15. Τατιάνα:

    Καλή μέρα! Την πρώτη φορά άρρωστος με στηθάγχη, η αμυγδαλή ήταν φλεγμονή.Κάλεσε έναν γιατρό, έγραψε ένα flamoklav, 2 δισκία την ημέρα, και επίσης ξεπλύνετε με φουρασιλίνωμα. Έχει τελειώσει. Τα αντιβιοτικά είδαν αυστηρά το καθεστώς. Μετά από 3 εβδομάδες, επανεμφανίστηκε πολλή πλάκα στις αμυγδαλές και η θερμοκρασία ήταν 37,3. Πείτε μου, παρακαλώ, ποιος θα μπορούσε να είναι ο λόγος και πώς να ενεργήσει σε αυτή την περίπτωση;

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας, Τατιάνα! Τα αντιβιοτικά, παρά τις θετικές τους ιδιότητες, έχουν επίσης αρνητικές ιδιότητες, οδηγώντας σε αρκετές παρενέργειες. Το γεγονός είναι ότι το αντιβιοτικό δεν δρα επιλεκτικά στο παθογόνο, εμποδίζει ολόκληρη τη χλωρίδα που είναι ευαίσθητη σε αυτή την ομάδα ουσιών. Στο σώμα (στο έντερο, στην επιφάνεια του δέρματος, στην στοματική κοιλότητα) υπάρχουν πολλά ευεργετικά βακτήρια που συνίστανται στην ενεργή συμβίωση μεταξύ τους και εξασφαλίζουν την καταστροφή των «ξένων» παθογόνων μικροβίων. Ένας αντιμικροβιακός παράγοντας συχνά σκοτώνει όχι μόνο τους παθογόνους παράγοντες, αλλά επίσης αναστέλλει τους συνηθισμένους κατοίκους των βλεννογόνων, γεγονός που οδηγεί σε μια ανισορροπία της βακτηριολογικής ομοιόστασης και της εμφάνισης δυσβολίας. Η κατάσταση αυτή συμβάλλει στην ανάπτυξη και την ενεργό αναπαραγωγή μυκήτων, και σε έναν ασθενή η θεραπεία περιπλέκεται μερικές φορές από τη μυκητίαση (σε αυτή την περίπτωση, τη φαρυγγομυκητίαση).

      Επομένως, για να αποφευχθεί, προκειμένου να αποφευχθεί η διαταραχή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, η αντιβακτηριακή θεραπεία θα πρέπει να συμπληρωθεί με προβιοτικά. Δεν μπορώ τελικά να πω ότι στην περίπτωσή σας υπάρχει ένα τέτοιο αποτέλεσμα της θεραπείας της στηθάγχης, αλλά η πιθανότητα είναι πολύ υψηλή. Η υποτροπή ή η εκ νέου μόλυνση με οξεία αμυγδαλίτιδα είναι ένα πολύ απίθανο φαινόμενο, σπάνια και μόνο σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσοανεπάρκεια.

      Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό της ΟΝT: χρειάζεστε μια αντικειμενική εξέταση του φάρυγγα και ίσως χρειαστεί να πάρετε ένα στυλεό από τον φάρυγγα για να προσδιορίσετε τις δοκιμές χλωρίδας, αίματος και ούρων, για να κάνετε ένα ανοσογράφημα. Εάν επιβεβαιωθεί η μυκητιακή αμυγδαλίτιδα, τότε ενδείκνυται μία πορεία αντιμυκητιασικών συστημικών παραγόντων, καθώς και η χρήση τοπικής θεραπείας.

      Απάντηση
  16. Αλένα:

    Γεια σας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου, τον τελευταίο μήνα, άρχισαν τα προβλήματα στο λαιμό μου. Στην αίθουσα αποστολής είχε ήδη αμυγδαλίτιδα. Για τους πρώτους 2 μήνες υπήρχαν κυκλοφοριακές εμπλοκές, η ΟΝΤ τους συνθλίβει και έδωσε εντολή στον Farisil και τον Serrat. Για 3 μήνες, η αμυγδαλιά μου έγινε φλεγμονή ... Δεν μπορούσα να καταπιήσω, πυροβόλησα στο αυτί μου και πήγα σε μια άλλη λαούρα.Άρχισε να πλένει τις λιμνοθάλασσες με σύριγγα με μακρά μεταλλική βελόνα. Την τρίτη φορά είχα ένα χαλαρό λαιμό το επόμενο πρωί, ίσως η διάγνωση δεν έγινε σωστά γιατί η τρίτη φορά που ο γιατρός με έσβησε πήρα κάπου και έβλαψε τόσο πολύ που έπρεπε να σταματήσω τη διαδικασία ...

    Την επόμενη μέρα δεν υπήρχε πρήξιμο, σχεδόν δεν έβλαψε να καταπιεί, αλλά το πύον κρέμαζε σε όλες τις λιμνοθάλασσες. Νομίζω ότι αυτό δεν ήταν λάσπη πονόλαιμο, αλλά η ΟΝΤ μου έπεσε πύον και βγήκε έξω. Αλλά με έβαλαν σε μια λοίμωξη με ακανόνιστη αμυγδαλίτιδα. Έσφιξαν το αντιβιοτικό emsef, πλένονται το λαιμό μου με Decasan, απορροφούν trachisan, και την πρώτη μέρα μου δόθηκε ένα reosorbilac. Μετά από αυτή την πορεία θεραπείας, ο λαιμός απελευθερώθηκε, αλλά ήταν ακόμα κόκκινος, η λαβή ήταν πολύ κόκκινη. Μετά από 5 ημέρες, άρχισα να αισθάνομαι μια γεύση πύου στο στόμα μου. Ο λαιμός μου ήταν πολύ στεγνός και μετά από 3 εβδομάδες κοίταξα στον καθρέφτη και αμέσως πίσω από τη λαβή σε άλλη αμυγδαλιά (ακόμη και κάπως δεν είναι στην αμυγδαλιά) το πύος είναι περίπου το μέγεθος ενός ραβδιού αυτιού ... Και αισθάνομαι ένα χτύπημα πύον στο στόμα μου. Δώστησα αίμα και δεξαμενή για στρεπτόκοκκους - όλα είναι καλά, σε EBV - οι μολύνσεις είναι αυξημένες και η χλαμύδια Μ είναι ελαφρώς αυξημένη.

    Δεν ξέρω τι να κάνω.Η Laure συμβουλεύει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές ((δεν θέλω.

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας, Alain! Με βάση τα παράπονα, την περιγραφή και τη διάρκεια της νόσου, είναι πολύ πιθανό να έχετε χρόνια αμυγδαλίτιδα, που περιπλέκεται από την περιτονισιλίτιδα με το σχηματισμό ενός αποστήματος στον σχεδόν δυσψυμικό ιστό. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι πιο συχνές σε ασθενείς με την παρουσία δυσμενών τοπικών και γενικών παραγόντων της αντιδραστικότητας του σώματος, μειωμένης ανοσίας, καθώς και πρόωρης ή λανθασμένης θεραπείας με αντιβιοτικά. Αναλύοντας τις εξετάσεις σας, μπορούμε να υποθέσουμε ότι η αιτία μπορεί να είναι ο ιός Epstein-Barr, η παρουσία μόλυνσης από χλαμύδια, καθώς και η μη χρήση αντιμικροβιακών ουσιών λόγω εγκυμοσύνης.

      Από τις λέξεις δεν είναι σαφές αν η έρευνα διεξήχθη σχετικά με την ευαισθησία της χλωρίδας στα αντιβιοτικά, ίσως πρέπει να επαναληφθεί η σπορά. Επιπλέον, οι κεφαλοσπορίνες (Emesef) είναι αναποτελεσματικές στην καταπολέμηση των χλαμυδίων, των μακρολιδών ή των φθοροκινολονών προτιμώνται εδώ.

      Το ζήτημα της απομάκρυνσης των αμυγδαλών θα πρέπει να επιλυθεί μόνο σε συνεργασία με έναν ωτορινολαρυγγολόγο μετά από ορισμένες εξετάσεις, ειδικότερα - εξέταση αίματος για ρευματικές εξετάσεις, Antistreptolysin O, ανάλυση ούρων, καθώς και μια συνεννόηση με έναν ρευματολόγο.Από απόσταση, χωρίς αντικειμενική εξέταση, μόνο σύμφωνα με την περιγραφή είναι αδύνατη η ακριβής διάγνωση, επομένως είναι χρήσιμο για εσάς να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο ENT για πλήρη διάγνωση και επαγγελματική θεραπεία.

      Απάντηση
  17. Νάτα:

    Γεια σας, δεν έχω καμία πυώδη αμυγδαλίτιδα για 6 ημέρες ήδη: όταν λαμβάνετε πενικιλίνη (2 εκατομμύρια 4 φορές), metrogila (3 φορές) και συχνή έκπλυση με φουρασιλίνωμα. Αυτή η θεραπεία στο νοσοκομείο νοσοκομειακών νοσημάτων. Πώς να βρίσκεστε σε αυτή την κατάσταση; Υπήρχαν συριγμός όταν εκπνέετε, άρχισε να τσιμπήσει αμινοφυλλίνη.

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σου Νάτα! Είναι δύσκολο για μένα να προσαρμόσω τη θεραπεία, επειδή δεν μπορώ να επιθεωρήσω και δεν έχω δει τα αποτελέσματα της σποράς για ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Πιθανότατα, είναι, δεδομένου ότι υποβάλλονται σε θεραπεία στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών του νοσοκομείου. Και αν μια τέτοια έρευνα δεν έγινε ή δεν έγινε επαγγελματικά, τότε δεν έχει νόημα να το συνταγογραφήσουμε - η χλωρίδα μετά από μια τέτοια δόση και το χρονοδιάγραμμα της αντιμικροβιακής θεραπείας είναι απίθανο να φυτευτούν.

      Υπάρχουν μεγάλες αμφιβολίες σχετικά με τη σκοπιμότητα χρήσης της προδιαγεγραμμένης πενικιλίνης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται τώρα σπάνια για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς στηθάγχης για το λόγο ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας αμυγδαλίτιδας δεν είναι ευαίσθητος σε μη προστατευμένες πενικιλίνες,που δεν περιέχουν κλαβουλανικό οξύ. Μια υψηλή δόση του φαρμάκου εγείρει επίσης πολλές ερωτήσεις.

      Η προσθήκη του Metrogil στο σύμπλεγμα της θεραπείας μπορεί να εξηγηθεί μόνο από το γεγονός ότι έχει αναρριχηθεί αναερόβια χλωρίδα στο λαιμό και ο συνδυασμός αντιβιοτικών με αυτό το φάρμακο σε αυτή την κατάσταση δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Αλλά αυτό που προκαλεί το μεγαλύτερο ερώτημα είναι η έλλειψη διόρθωσης της θεραπείας μετά από μια ανεπιτυχή 6ήμερη φαρμακευτική αγωγή. Εάν δεν παρατηρηθεί θετική δυναμική για 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, τότε το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί από άλλο. Η μη τήρηση αυτής της αρχής οδηγεί συχνά σε μια σειρά επικίνδυνων επιπλοκών ή στη μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια διαδικασία.

      Προφανώς, δεν έχει νόημα να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πενικιλλίνης ακόμη και με κλαβουλανικό οξύ. Μετά από μια δόση 6 ημερών, η χλωρίδα γίνεται μη ευαίσθητη σε αυτή την ομάδα φαρμάκων, τώρα δείχνονται οι κεφαλοσπορίνες ή οι φθοροκινολόνες.

      Η εμφάνιση του βήχα μπορεί να υποδεικνύει πνευμονιοκοκκική βλάβη και αντοχή της χλωρίδας στην πενικιλίνη και μπορεί επίσης να είναι ήδη εκδήλωση μυκητιασικών λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού μετά την κατανάλωση υψηλών δόσεων αντιμικροβιακών ουσιών χωρίς προβιοτικά.Η θεραπεία συνήθως συμπληρώνεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, προβιοτικά και φάρμακα για τοπική θεραπεία (ψεκασμοί για το λαιμό, παστίλιες για το στόμα, έκπλυση).

      Η συμβουλή μου είναι να συμβουλευτείτε αμέσως έναν έμπειρο γιατρό OΝT, καθώς στην τρέχουσα θεραπεία είναι απαραίτητο να κάνετε μια σοβαρή διόρθωση.

      Απάντηση
  18. Χριστίνα:

    Γεια σας Πριν από δέκα ημέρες, είχε ένα πυώδες πονόλαιμο. Ήταν άτυπο: μονόπλευρη! Και χωρίς θερμοκρασία. Επισκέφτηκε τον γιατρό της ENT: απέκλεισε τη στηθάγχη Simanovsky, έκανε το πλύσιμο δύο φορές, υπέστη μια πορεία με amoxiclav και αντιμυκητιασική θεραπεία (εβδομαδιαία). Πριν από τρεις ημέρες τελείωσα το αντιβιοτικό. Χθες το βράδυ έπιασα ένα λαιμό από την αντίθετη πλευρά και το πύον ήταν ορατό ανάμεσα στις αμυγδαλές. Είμαι σε πανικό, αν και ο ίδιος ο γιατρός. Σήμερα θα νοικιάσω κι εγώ. Με την ευκαιρία, σύμφωνα με το παρελθόν, σπορά είναι στο λαιμό του Staphylococcus aureus 4 + Candida 2 βαθμούς. Τι πρέπει να κάνω;

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας Christina! Η κατάσταση είναι πραγματικά δύσκολη. Είναι πολύ κακό ότι πριν από τη θεραπεία, όταν σπέρνουν για την ανίχνευση της χλωρίδας, δεν έκαναν ένα ατιβιοτικόγραμμα για να προσδιορίσουν την ευαισθησία του παθογόνου στο αντιβιοτικό. Τώρα, μετά από θεραπεία 7 ημερών, δεν υπάρχει λόγος στην εξέταση αυτή, τα αποτελέσματα είναι απίθανο να είναι αξιόπιστα.Και δεν είναι επίσης σαφές γιατί η διαδικασία της πλύσης βερνικιού διεξήχθη σε περίπτωση οξείας φλεγμονής των αμυγδαλών. Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα από την ιστορία και δεν είναι απολύτως σαφές τι σημαίνει "άρπαξε το λαιμό μου" σημαίνει πόνος, γρατσουνιές, απλά ανθοφορία και αν είναι ανθισμένο, ποιος είναι ο χαρακτήρας, το χρώμα και ο εντοπισμός; Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε ποιο παθογόνο ενεργοποιείται μετά τη λήψη του φαρμάκου. Εδώ χρειάζεται αναγκαστικά εξέταση ενός γιατρού ΟΝΤ.

      Στην περίπτωσή σας, αντιμετωπίζουμε μια συνδυασμένη λοίμωξη (βακτηριακές και καναδικές λοιμώξεις). Εάν υποθέσουμε ότι ο σταφυλόκοκκος ήταν ανθεκτικός σε Amoxiclav, τότε θα έπρεπε να επιλέξουμε ένα άλλο αντιμικροβιακό φάρμακο και χωρίς αντιβιογράφημα θα έπρεπε να γίνει τυχαία. Δεδομένου ότι υπάρχει μυκητιακή χλωρίδα, στην παρουσία των οποίων αντενδείκνυνται τα αντιβιοτικά (και, ήδη, έχει ήδη παραχθεί) - αυτό εξακολουθεί να περιπλέκει το έργο.

      Με βάση το γεγονός ότι η ασθένεια προχωράει χωρίς δηλητηρίαση, υψηλή θερμοκρασία και υπάρχουν αντενδείξεις στα αντιβιοτικά (μυκητίαση), είναι πιθανό (κατόπιν αιτήματος του γιατρού) να εγκαταλείψετε τα γενικά αντιμικροβιακά φάρμακα και να περιορίσετε τη θεραπεία με τοπικά παρασκευάσματα με αντιμυκητιακές, αντισηπτικές και αντισηπτικές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες (ξεπλύματα, σπρέι και παστίλιες στο στόμα).Σύμφωνα με την περιγραφή σας, δυστυχώς, δεν είχαν συνταγογραφηθεί.

      Για συστηματική θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι λογικό να συνεχιστεί η πορεία των αντιμυκητιασικών παραγόντων με την υποχρεωτική χρήση προβιοτικών. Το Staphylococcus aureus και ο μύκητας Candida είναι υπό όρους παθογόνο χλωρίδα και προκαλούν διάφορα είδη ασθενειών, αν το σώμα αποδυναμωθεί. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη μια γενική θεραπεία ενίσχυσης και, σύμφωνα με τις ενδείξεις, ανοσοκαταστολή μετά από διαβούλευση με έναν ανοσολόγο.

      Εδώ μπορείτε να υποστηρίξετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά από απόσταση, απλά από την περιγραφή σας, είναι δύσκολο να προσδιορίσετε την λύση σε ένα πρόβλημα σε μια τόσο δύσκολη κατάσταση. Να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με μια σοβαρή κλινική για μια ολοκληρωμένη εξέταση. Ίσως, μετά τα αποτελέσματα των δοκιμών, θα πρέπει ακόμα να προσθέσετε αντιβακτηριακή θεραπεία με ισχυρά φάρμακα για να λάβετε επαρκή θεραπεία, αλλά αυτό βρίσκεται ήδη σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

      Απάντηση
  19. Άννα:

    Γεια σας Το παιδί (8 ετών) βρήκε κυκλοφοριακή συμφόρηση στις αμυγδαλές. Στη δεξιά πλευρά πήρα 4 βύσματα από μια τρύπα, και στα αριστερά 6 κομμάτια, επίσης από μια τρύπα. Οι εμπλοκές δεν είναι μικρές. Πες μου, παρακαλώ, τι να κάνεις με αυτή την τρομερή μυρωδιά από το στόμα; Μετά την αφαίρεση των βρόγχων βύσματα φουρατσίλινο. Χρειάζομαι κάποια άλλη θεραπεία ή απλώς ξέβγαλμα;

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας, Άννα! Η παρουσία εμπλοκών κυκλοφορίας στα κενά μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η αιτία της κακής αναπνοής σχετίζεται πιθανότατα με τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών που εντοπίζονται στο περιεχόμενο των κρυπτών των αμυγδαλών. Είναι πιθανό ότι μια λοίμωξη που επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα είναι συνεχώς παρούσα στην κοιλότητα του λαιμού - μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

      Εάν ένα παιδί έχει πραγματικά χρόνια αμυγδαλίτιδα, τότε συνήθως κατά τη διάρκεια της θεραπείας περιλαμβάνονται τοπικά παρασκευάσματα (πρώτα απ 'όλα - ειδικά πλύματα με κενό, που εκτελούνται από γιατρό, καθώς και παστίλιες, γαργάρες, λίπανση των αμυγδαλών), καθώς και γενικά ενισχυτικά μέσα, βιταμίνες. Μόνο από το ξέπλυμα σε τέτοιες περιπτώσεις δεν έχει μεγάλη χρησιμότητα, η θεραπεία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε ασθενείς με εξασθένιση, καθώς και σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία.

      Επομένως, για την ακριβή διάγνωση και την εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδιατρικό ειδικό της ENT. Το παιδί θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις (αίμα, ούρα για ανάλυση, φάρυγγα επίχρισμα για την ανίχνευση της χλωρίδας).Παρέχετε στο μωρό σας ισορροπημένη διατροφή, βόλτες στον ύπνο, καλό ύπνο και ξεκούραση, φυσική αγωγή.

      Η παρουσία συμφόρησης στις αμυγδαλές δεν είναι πάντα η αιτία των παθολογικών διεργασιών στον φάρυγγα, αλλά για να είναι ασφαλής, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

      Απάντηση
  20. Όλγα:

    Γεια σας Πριν από δύο εβδομάδες, είχε πονόλαιμο. Στην αρχή, ο λαιμός ήταν μόνο κόκκινος, μύξα, θερμοκρασία 37,8 περίπου. Λίγες μέρες αργότερα οι αμυγδαλές χύνθηκαν με πύον, αυξήθηκαν, υπήρξε έντονος βήχας με πτύελα. Η θερμοκρασία δεν αυξήθηκε σε υψηλές τιμές. Ο γιατρός πρότεινε το αντιβιοτικό Αμοξικιλλίνη (5 ημέρες). Είμαι θηλάζω και το μωρό είναι επίσης άρρωστο. Η αμοξικιλλίνη δεν τον βοήθησε, με άλλαξαν στο azitrox. Έχει ανακτήσει τώρα μερικές ημέρες. Η στηθάγχη ήταν πολύ δύσκολη γι 'αυτόν - προφανώς, ένας ισχυρός ιός. Και εγώ, προφανώς, δεν ανακτήθηκε και τα συμπτώματά μου ξεκινούν από ένα νέο - κόκκινο λαιμό, τεράστιες αμυγδαλές (ειδικά το σωστό), έλκη. Είναι πολύ οδυνηρό να καταπιείτε. Δεν υπάρχει θερμοκρασία, το πολύ 37.2. Καθαρίζω τον λαιμό μου με χλωροφύλλη, εισπνέω με χλωροεξιδίνη 0,05%, εκτοξεύω μυραμμιστίνη και εξώρελο στον λαιμό μου.Αρκετές φορές λιπαίνετε τις αμυγδαλές με το υπεροξείδιο, ενώ ακόμα στρώνετε χυμό λεμονιού πάνω τους. Καλύτερα όχι, σαν να ήταν ακόμα χειρότερο. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε! Χρειάζομαι ένα νέο αντιβιοτικό; Για παράδειγμα, Azitrox, πώς είναι το παιδί μου; Θα πω επίσης ότι έχω χρόνια αμυγδαλίτιδα, αλλά η στηθάγχη μου δεν ήταν 12 ετών!

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας, Όλγα! Έχω μεγάλες αμφιβολίες για το γεγονός ότι έχετε πρόβλημα με την επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η ασθένεια συνοδεύτηκε από ρινική καταρροή και βήχα, η οποία δεν είναι χαρακτηριστική για μια βακτηριακή λοίμωξη. Πιθανότατα, πρόκειται για μια ιογενή αλλοίωση, στην οποία τα αντιβιοτικά δεν είναι μόνο χωρίς νόημα, αλλά και αντενδείκνυται. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες και συνταγογραφούνται σε σοβαρές περιπτώσεις και για ειδικούς λόγους.

      Ακόμα κι αν υποθέσουμε την παρουσία μιας συνδυασμένης λοίμωξης (ιογενής και βακτηριακή λοίμωξη ταυτόχρονα), τότε, σε κάθε περίπτωση, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες που προσφέρονται σε εσάς δεν είναι αποτελεσματικοί σε αυτή την κατάσταση. Δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα όπως με τη στρεπτοκοκκική και πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, και ακόμη και μια πενθήμερη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απίθανο να ανακουφίσει τον ασθενή από την ασθένεια.Για όλη την πορεία είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα από 7 έως 10 ημέρες.

      Η λίπανση του λαιμού με υπεροξείδιο και κιτρικό οξύ είναι εντελώς άχρηστη και ακόμη και ανεπιθύμητη, εξαιτίας του γεγονότος ότι ερεθίζει τον ήδη φλεγμονώδη βλεννογόνο. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, μπορεί να καταλήξει σε σοβαρές επιπλοκές και το αποτέλεσμα είναι απρόβλεπτο.

      Επικοινωνήστε με έναν έμπειρο γιατρό ΟΝΤ το συντομότερο δυνατό. Πιθανότατα, θα χρειαστεί να περάσετε τη σπορά του λαιμού, του αίματος και των ούρων για δοκιμές. Υποχρεωτικό αντιβιοτικό για την αποσαφήνιση της ευαισθησίας της χλωρίδας σε αντιμικροβιακούς παράγοντες. Μόνο εάν τα αποτελέσματα των σχετικών εξετάσεων είναι διαθέσιμα, ο ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει τα απαραίτητα φάρμακα για την κατάλληλη θεραπεία.

      Απάντηση
  21. Χριστίνα:

    Γεια σας Οξεία πονόλαιμο, θερμοκρασία 39, πονάει στους αδένες. Πορεία πορείας αζιθρομυκίνης (3 ημέρες). Τη 2η ημέρα μετά την πρόσληψη έγινε πολύ καλύτερη, την 3η ημέρα δεν υπήρχαν συμπτώματα της νόσου, λίγο πύον στους αδένες μόνο. Μια εβδομάδα αργότερα η κόρη μου αρρώστησε τη γνώμη της, ήταν 3 ετών. Η διάγνωση είναι στηθάγχη. Αντιμετωπίζουμε, μένουν 3 μέρες αντιβιοτικά και έχω λευκό ασβέστιο στις αμυγδαλές, μόνο χωρίς πυρετό και σοβαρό πονόλαιμο.Και πάλι αντιβιοτικό προπυλίου αζιθρομυκίνη. Νόμιζα ότι ήταν ένας επαναλαμβανόμενος πονόλαιμος, αλλά όλα ήταν στο ίδιο επίπεδο και παρέμεινε - λίγο γαργαλάει και πύωσε στο λαιμό. Ξεπλένω 6 φορές την ημέρα: σόδα, φουρασιλίνη, χλωρεξιδίνη, λουγκόλη. Αύριο θα φύγουμε για διακοπές, δεν ξέρω καν πώς να συνεχίσουμε να αντιμετωπίζουμε. Πες μου τι έκανα λάθος; Θα πάνε απαραίτητα στον γιατρό, αλλά μόνο μετά από 6 ημέρες.

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας Christina! Αζιθρομυκίνη Έχετε πάρει τη συνταγή, ή κάνατε ερασιτεχνικές δραστηριότητες; Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ίσως η δόση του φαρμάκου να υπολογιστεί λανθασμένα ή η διάρκεια της θεραπείας ήταν ανεπαρκής. Υπάρχει μια πιθανότητα ότι το αντιβιοτικό επιλέχθηκε λανθασμένα, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας ήταν ανθεκτικός σε αυτό το φάρμακο, και μάλιστα, οι μακρολίδες δεν είναι η καλύτερη επιλογή για στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

      Επαναλαμβανόμενη θεραπεία με τον ίδιο αντιβακτηριακό παράγοντα σε λίγες ημέρες μετά από έναν πλημμελώς επεξεργασμένο πονόλαιμο είναι επίσης ένα μεγάλο λάθος. Πρώτον, το βακτήριο είναι απίθανο να είναι ήδη ευαίσθητο σε αυτή την ουσία. Δεύτερον, πριν πάρετε φάρμακα από αυτή την ομάδα, είναι απαραίτητο να περάσετε μια σπορά από το λαιμό για να προσδιορίσετε τη φύση της χλωρίδας και να εκτελέσετε ένα αντιβιογράφημα.Μόνο μετά από αυτή την εξέταση μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια ποιο αντιβιοτικό θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία.

      Εκτός από τους αντιμικροβιακούς παράγοντες, κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και προβιοτικά (προκειμένου να αποφευχθεί η δυσβαστορία ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων). Από την τοπική θεραπεία, εκτός από τις εκπλύσεις που χρησιμοποιήσατε, χρησιμοποιούνται συνήθως και τα χάπια και τα σπρέι.

      Όσον αφορά την ερώτηση "πώς να συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε;" - θα πρέπει ακόμα να επισκεφθείτε τον γιατρό της ENT με την επακόλουθη παράδοση των απαραίτητων εξετάσεων. Δεν θα σας συμβούλευα να πάτε διακοπές με τέτοια προβλήματα υγείας. Αλλά αν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος, τότε τουλάχιστον προσπαθήστε να βρείτε έναν ειδικό στην πόλη όπου θα πάρετε μια ειδική διαβούλευση. Δυστυχώς, σε μια απόσταση για να διαγνώσετε και να καθορίσετε ποιο αντιβιοτικό πρέπει να πάρετε, δεν είναι δυνατόν.

      Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν συνιστάται καθυστέρηση, η θεραπεία πρέπει να είναι έγκαιρη. Διαφορετικά, μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες σοβαρές επιπλοκές με απρόβλεπτες συνέπειες ή η ασθένεια κάποιες φορές γίνεται χρόνια, η οποία είναι δύσκολο να διορθωθεί.

      Απάντηση
  22. Ναταλία:

    Καλησπέρα11 Αυγούστου, 2 φορές την ημέρα, έφαγε παγωτό. Στις 12 το βράδυ άρχισε ένας έντονος πυρετός, εμφανίστηκε ένας πονόλαιμος. Η θερμοκρασία που επλήγη από την παρακεταμόλη. Στον 13ο, ένιωσα ωραία, αλλά το βράδυ ξαναζήσαμε. 14 κατά την εργασία, η θερμοκρασία αυξήθηκε, υπήρχε μια κακή μυϊκή αδυναμία, ο λαιμός έπνιγε ακόμα και έξω. 15 πήρε στη νόσο των μολυσματικών ασθενειών, έδειξε πυώδη αμυγδαλίτιδα. Παίρνουν επιχρίσματα από το λαιμό και τη μύτη, συνταγογραφούσαν λεβοφλοξασίνη και λοραταδίνη - 1 ταμπλέτα την ημέρα, μαζί με γαργάρες με χλωρεξιδίνη. Βοήθησε αμέσως, η θερμοκρασία δεν αυξήθηκε πια.

    Τράβηξε για 7 ημέρες, την πέμπτη ημέρα δώρισε αίμα και ούρα για εξετάσεις. Σύμφωνα με την ανάλυση, όλα ήταν ωραία, με αποτέλεσμα να απορριφθεί. Η θερμοκρασία και ο πονόλαιμος επέστρεψαν μετά από 2 ημέρες. Αποφάσισα ότι 7 ημέρες αντιβιοτικού δεν ήταν αρκετό. Συνέχισε να θεραπεύεται σύμφωνα με την ίδια συνταγή ίδια (πήρε την Κυριακή, το 19ο). Είδε ένα αντιβιοτικό 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Βοήθησε ξανά αμέσως. Η θερμοκρασία δεν ανέβηκε. Πήγα στη δουλειά, έκπλυσε το λαιμό με ιωδινόλη, συνέχισα να πίνω λοραταδίνη. Έχει τελειώσει. Επιστροφή στον πονόλαιμο μετά από 4 ημέρες. Στο ίδιο μέρος του φάρυγγα, από όπου άρχισε. Αύριο θα πάω σε μια ασθένεια μολυσματικών ασθενειών πάλι. Ήδη τρομακτικό.Γιατί η ασθένεια δεν πάει μακριά, παρά τη λήψη αντιβιοτικού;

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σου Ναταλία! Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό, αλλά δεν είναι η καλύτερη επιλογή όσον αφορά την καταπολέμηση του παθογόνου της πρωτοπαθούς στηθάγχης. Το φάρμακο σπάνια αντιμετωπίζει με λοίμωξη από κοκάλια, επομένως, δεν είναι φάρμακο επιλογής στη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας. Στην περίπτωσή σας, το φάρμακο αποδείχθηκε αναποτελεσματικό, καθώς μόνο η δραστηριότητα του στρεπτόκοκκου παρεμποδίστηκε μόνο εν μέρει, χωρίς να καταστραφεί εντελώς. Ως εκ τούτου, για ένα μικρό χρονικό διάστημα υπήρξε μια βελτίωση, και μετά την ακύρωση των αντιβιοτικών καταγγελίες επαναλήφθηκαν. Η ευκολία στη λήψη αντιισταμινών, που παρουσιάστηκε από τη Λορατίνη, με στηθάγχη, δεν βλέπω. Δεν είναι μόνο άχρηστο στην περίπτωση αυτή, αλλά μπορεί επίσης να καλύψει ορισμένα συμπτώματα.

      Η επαναλαμβανόμενη πρόσληψη Levofloxacin, την οποία εσείς ο ίδιος έχετε ορίσει, είναι όχι μόνο χωρίς νόημα, αλλά και επικίνδυνη. Πρώτον, η χλωρίδα ήταν ανθεκτική στον επιλεγμένο παράγοντα. Δεύτερον, είναι πιθανό ότι το παθογόνο ήταν αρχικά ευαίσθητο στο φάρμακο, αλλά χρειάστηκε μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας (έως 10 ημέρες).Μετά την απόσυρση του Levofloxacin, δεν έχει νόημα η επανέναρξη της θεραπείας με το ίδιο φάρμακο μετά από αρκετές ημέρες. Ο στρεπτόκοκκος είναι πιθανό να έχει ήδη προσαρμοστεί στην ουσία και είναι απίθανο να επιτύχετε το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τρίτον, με τη λήψη αντιβιοτικών σε τέτοια ποσότητα χωρίς προβιοτικά, μπορεί κανείς να ξυρίσει εύκολα τη δυσβαστορίωση ή την καντινομυκητίαση.

      Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας και να καθοριστεί το απαραίτητο αντιβιοτικό, έχει ήδη ληφθεί ένα επίχρισμα από τον φάρυγγα. Ως εκ τούτου, ήταν απαραίτητο να αντικατασταθεί ο αντιβακτηριακός παράγοντας σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων.

      Η συμβουλή μου είναι να ζητήσετε αμέσως τα αποτελέσματα της εξέτασης και να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο γιατρό της ENT. Η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί και ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις. Μην καθυστερείτε ποτέ το χρόνο μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου · συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν (ζητήσατε ιατρική βοήθεια μόνο την τρίτη ημέρα). Μην αυτο-φαρμακοποιείτε (όχι μόνο δεν θα απαλλαγείτε από την ασθένεια, αλλά μπορείτε να πάρετε μια σειρά από επιπλοκές).

      Απάντηση
  23. Βικτώρια:

    Γεια σας! Είμαι απελπισμένος, παρακαλώ βοηθήστε! Όλα ξεκίνησαν στις 3 Αυγούστου, μια απότομη χειροτέρευση της υγείας, ρίγη, μυϊκός πόνος, πονόλαιμος (χωρίς άλλα συμπτώματα). Αποφάσισα ότι ήταν η γρίπη, η θερμοκρασία ήταν 39,4.Δύο ημέρες αργότερα, βρήκα βαθμούς στο λαιμό μου, η θερμοκρασία δεν αδέσποτο, η αδελφή μου είπε ότι ήταν πονόλαιμος. Το σπίτι ήταν αμοξικιλίνη - μαζί του και να ξεκινήσει. Αργότερα, ο γιατρός επιβεβαίωσε και είπε να το πιει για 5 ημέρες. Το έκανα, αν και ο λαιμός μου έπασχε από το ίδιο πρόβλημα.

    Μετά από άλλες 5 ημέρες, ο πονόλαιμος και το πύλο επέστρεψαν, συνειδητοποίησα ότι αυτή είναι η ίδια ασθένεια, που δεν θεραπεύεται. Πήγα σε άλλο γιατρό. Έχει συνταγογραφήσει αζιθρομυκίνη για 3 ημέρες. Πριόνισε 5 ημέρες. Δεν υπάρχει βελτίωση, μόνο δυσπεψία. Από τότε, οι αρθρώσεις άρχισαν να βλάπτουν, η θερμοκρασία διατηρείται στα 37,1-37,4, τότε μία ή η άλλη αμυγδαλές πονάει. Το ASLO αυξήθηκε, δώρισε ένα επίχρισμα έναντι αμοιβής - βρήκαμε Streptococcus Viridans και Streptococcus Mitis Group 10 στους 6, η ευαισθησία δεν ήταν ζωγραφισμένη. Οι γιατροί πρότειναν εγχύσεις bitsillin 3 φορές την εβδομάδα. Μετά την πρώτη υπήρξε τουλάχιστον κάποια βελτίωση, και στη δεύτερη εβδομάδα - και πάλι, πονάει, πονόλαιμος με μια νέα δύναμη.

    Σήμερα, μια φυματίωση στην αμυγδαλή πήδηξε έξω, πονάει αδύνατο. Πες μου τι συμβαίνει με μένα; Σίγουρα υποψιάζομαι ότι αυτά τα αντιβιοτικά δεν μου ταιριάζουν; Μπορώ να δοκιμάσω suprax; Προσπαθώ να ακολουθήσω τις συνταγές των γιατρών, αλλά σε δύο μήνες ο πονόλαιμος και οι αμυγδαλές έγιναν τρομακτικοί, εμφανίστηκε φαρυγγίτιδα στο πίσω τοίχωμα και αυτή η αιώνια θερμοκρασία ... Τα χέρια μου χαμηλώνονται (

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας Βικτώρια Με βάση την περιγραφή σας - πιθανότατα, η ανεπιφύλακτη θεραπεία μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας κατέληξε σε χρόνια αμυγδαλίτιδα. Και υπάρχουν διάφοροι λόγοι. Πρώτον, η αμοξικιλλίνη και η αζιθρομυκίνη δεν είναι αντιβιοτικά επιλογής για τον πόνο του στρεπτοκοκκικού πόνου. Δεύτερον, η διάρκεια της θεραπείας ήταν πολύ μικρή. Στην οξεία αμυγδαλίτιδα, η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων για 5 ημέρες δεν θα ανακουφίσει τον ασθενή από την ασθένεια. Υπάρχει μια πιθανότητα ότι η δοσολογία δεν ήταν επαρκής. Τρίτον, εκτός από τα αντιβιοτικά, ενδείκνυνται τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και η τοπική θεραπεία (ξεπλύματα, ψεκασμοί, ταμπλέτες πιπίλισμα). Από την περιγραφή φαίνεται ότι δεν χρησιμοποιήσατε αυτά τα φάρμακα. Επιπλέον, η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών δεν συμπληρώθηκε με μια σειρά προβιοτικών, η οποία πιθανότατα οδήγησε σε δυσβολικóτητα (διαταραχή της γαστρεντερικής οδού).

      Ο πόνος στις αρθρώσεις, η αυξημένη ASLO, οι πυώδεις επιπλοκές είναι σοβαροί δείκτες και μπορεί να υποδηλώνουν έλλειψη αντιρρόπησης της χρόνιας διαδικασίας. Εδώ το Bitsillin ή τα άλλα ανάλογα του είναι απίθανο να είναι κατάλληλα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για προφυλακτικούς σκοπούς.Ως εκ τούτου, η μόνη σωστή συμβουλή προς εσάς δεν είναι να τρέχετε σε εξωτερικούς ιατρούς και να μην ασκείτε ανεξάρτητες δραστηριότητες. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μια ενδονοσοκομειακή εξέταση στην εξειδικευμένη κλινική της ENT, όπου θα χρειαστούν διαβουλεύσεις με έναν αριθμό ειδικών, καθώς και δοκιμές για τον προσδιορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας.

      Απάντηση
  24. Alexey:

    Καλησπέρα Και έχω ένα τέτοιο πρόβλημα: πριν, υποφέρω συχνά από στηθάγχη (lacunar, θυλακοειδής), αλλά για περίπου 10 χρόνια δεν την έχω. Στη συνέχεια, υπήρχαν έλκη και μια θερμοκρασία 37, πήγε στο γιατρό. Χωρίς εξετάσεις και ένα επίχρισμα, ο γιατρός αμέσως διαπίστωσε ότι ήταν χρόνια αμυγδαλίτιδα, που συνταγογραφήθηκε amoxiclav. Μετά από 10 ημέρες, φαίνεται, όλα πήγαν μακριά, πήγα ακόμη και στη δουλειά. Αλλά μετά από δύο ημέρες εμφανίστηκε οξύς πονόλαιμος και αυξήθηκε ο αριθμός των ελκών. Πήγα στο γιατρό πάλι - αυτή τη φορά έχω συνταγογραφήσει μια κηλίδα από το λαιμό (αν και υπήρχε εγγραφή μόνο μια εβδομάδα αργότερα), αίμα από ένα δάχτυλο, ούρα και ένα αντιβιοτικό (κλαριθρομυκίνη, αν δεν κάνω λάθος).

    Γενικά, δεν υπήρχε μύκητας, ο πόνος υποχωρούσε λίγο (ίσως χάρη στις κανονικές ξεβγάλματα). Έχω συνταγογραφήσει μια ένεση "ceftro ..." (κάποιο είδος), αλλά δεν πιστεύω ότι αυτός ο γιατρός πια ... Πρέπει να πάω για δουλειά μέσα σε μια εβδομάδα, αλλιώς θα απολυθούν, αλλά φοβάμαι ότι δεν θα ανακάμψει μέχρι το τέλος.Βοήθεια, μπορώ να πίνω πάλι amoxiclav ή κάποιο άλλο αντιβιοτικό; Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας, Alexey. Είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωστεί η χρόνια αμυγδαλίτιδα χωρίς κατάλληλες εξετάσεις, ειδικά επειδή δεν είχατε πονόλαιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι κακό ότι, πριν από την προβλεπόμενη θεραπεία, δεν ελήφθη σπορά από το λαιμό για να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Στην περίπτωσή σας, το αποτέλεσμα του αντιβιογράμματος θα βοηθούσε να ρυθμίσετε αμέσως τη θεραπεία και να βρείτε τον σωστό αντιβακτηριακό παράγοντα.

      Συνήθως, εκτός από τα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβάνονται μη θεραπευτικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συστηματικής δράσης, καθώς και τοπική θεραπεία με χρήση αντισηπτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για γαργαλισμό, με τη μορφή παστίλιων, σπρέι. Από την περιγραφή δεν είναι σαφές εάν χρησιμοποιήσατε αυτά τα φάρμακα ή όχι. Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό επιλογής για στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, η έλλειψη θετικής επίδρασης από τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι αρκετά σπάνια, ειδικά επειδή δεν έχετε πάρει αντιβακτηριακά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.Αλλά η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη και να περιλαμβάνει όχι μόνο αντιβακτηριακά φάρμακα. Αν περιορίζονταν μόνο στο Amoxiclav, τότε η πιθανότητα βραχυπρόθεσμου θετικού αποτελέσματος μετά τη θεραπεία μπορεί να σχετίζεται με αυτή τη στιγμή.

      Η επαναλαμβανόμενη πρόσληψη του φαρμάκου είναι ανέφικτη, δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα λόγω του γεγονότος ότι ο παθογόνος παράγοντας μετά την πρώτη πορεία της θεραπείας με μεγάλη πιθανότητα έχει ήδη αναπτύξει αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό. Αλλά οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς μπορούν να βοηθήσουν εάν τα αποτελέσματα της σποράς καθορίζουν την ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών σε αυτή την ομάδα φαρμάκων. Σε κάθε περίπτωση, εάν δεν εμπιστεύεστε τον γιατρό, επικοινωνήστε με μια πιο έμπειρη ΟΓΚ σε μια εξειδικευμένη κλινική για λεπτομερή εξέταση και διόρθωση της θεραπείας.

      Απάντηση
  25. Anatoly:

    Καλησπέρα Θα έρθω σύντομα. Πριν από τέσσερις εβδομάδες αρρώστηκα, είχα πυρετό 39, αδυναμία, βήχα, πονόλαιμο. Λίγες ημέρες αντιμετωπίστηκαν στο σπίτι. Στη συνέχεια πήγε στον γιατρό. Διάγνωση του ARVI, συνταγογραφούσε μια δέσμη των χαπιών (μπορώ να παραλάβω ολόκληρο το αρχείο αύριο με τα ονόματα των φαρμάκων που χρησιμοποίησα). Η θεραπεία αυτή διήρκεσε 4 ημέρες και δεν υπήρξαν αλλαγές.Κατόπιν μου πρότεινε ένα ceftriaxone με αντιβιοτικό, μου δέχτηκαν για 10 ημέρες, για τις πρώτες μέρες η θερμοκρασία ανέβηκε από 35,4 σε 38. Μετά την πορεία, η θερμοκρασία σημείωσε άνοδο από 35,4 σε 36,8. Ο γιατρός είπε ότι αυτό είναι φυσιολογικό και με απαλλάσσει από το νοσοκομείο.

    Την επόμενη μέρα πήγα να δουλέψω και δεν αισθάνθηκα πολύ καλά, εφίδρωσα και είχα αδυναμία, το βράδυ η θερμοκρασία έφτασε στο 37,2. Επέστρεψα σε αυτήν, και πάλι συνταγογράφησε αντιβιοτικά, μόνο αμικακίνη. Τον τράβηξε για τρεις μέρες, άρχισε να βάζει τα αυτιά του, και αποφάσισα να ενημερώσω τον γιατρό για αυτό. Όταν πήγαινα στην κλινική, αποφάσισα να κοιτάξω τον λαιμό, έβλεπα λευκές φλύκταινες στις αμυγδαλές, ενώ ο λαιμός μου δεν με ενοχλούσε καθόλου, δεν έβλαψε. Είπε ο γιατρός γι 'αυτό. Μου έγραψε μια δέσμη των χαπιών. Βιταμίνη Β, κεριά και κάποια άλλα (μπορώ να διευκρινίσω αύριο). Αυτή η θεραπεία διήρκεσε 4 ημέρες, μηδενική αίσθηση ((

    Και ήρθε η ώρα της εγκατάστασης στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών. Άρχισαν να τσιμπάνουν ενδοφλεβίως κάτι (μπορώ να διευκρινίσω αύριο) και πάλι τα αντιβιοτικά, αλλά και άλλα. Και παράλληλα με poloskal λαιμό (από ό, τι δεν poloskal). Τρεις μέρες αργότερα, ο τόνος αυξήθηκε, η κόπωση εξαφανίστηκε, οι φλύκταινες έγιναν μικρότερες, η θερμοκρασία δεν ανέβηκε πάνω από 36,8, αλλά ταυτόχρονα όλη αυτή τη φορά πιέζονταν στα αυτιά και η πρόοδος σταμάτησε. Άλλες 7 ημέρες αντιβιοτικών - και τίποτα δεν άλλαξε.Όταν βάζατε στο νοσοκομείο, πήρατε ξύσιμο, δεν έδειξε τίποτα. Οι αναλύσεις είναι εντάξει. Σήμερα, η πορεία των ενέσεων τελειώνει, αλλά οι φλύκταινες παραμένουν και η πίεση στα αυτιά παραμένει και σε όλα αυτά απόψε υπήρχε μια θερμοκρασία 37 ((είμαι σε αδιέξοδο ... Τι πρέπει να κάνω;

    Απάντηση
    • Αλεξάνδρα Μπογκντάνοβα:

      Γεια σας, Ανατόλι. Η κατάσταση, για να το θέσω ήπια, δεν είναι απογοητευτική. Είναι δύσκολο για μένα να αξιολογήσω την ιατρική τακτική σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, δεδομένου ότι δεν παρακολούθησα το λαιμό σας και εσείς, δεν ξέρω ακριβώς τι πήρατε και σε ποια δόση. Αλλά μπορώ να πω ένα πράγμα - τώρα είναι επειγόντως απαραίτητο να απευθυνθείτε σε μια εξειδικευμένη κλινική ENT για τη διάγνωση και τη θεραπεία των συνεπειών της προηγούμενης θεραπείας.

      Η δόση σοκ ενός ωτοτοξικού αντιβιοτικού έχει κάνει τη δουλειά του και πιθανότατα προκάλεσε την εμφάνιση κοχλιακής νευρίτιδας (φλεγμονή του ακουστικού νεύρου). Το αίσθημα συμφόρησης στα αυτιά μετά τη λήψη του Amikacin είναι μια επιβεβαίωση αυτού. Επιπλέον, θα ήταν περίεργο αν, στο πλαίσιο ενός τόσο μεγάλου αριθμού αντιβιοτικών, δεν είχατε dysbacteriosis χωρίς να παίρνετε προβιοτικά (επίσης δεν είναι σαφές γιατί δεν έχουν συνταγογραφηθεί), κάτι που πιθανώς συνέβη. Αυτός, με τη σειρά του, προκάλεσε φαρυγγομυκητίαση (αυτά τα λευκά έμπλαστρα στο λαιμό, χωρίς πόνο και υψηλό πυρετό).

      Ούτε ένας εξειδικευμένος για τις μολυσματικές ασθένειες, ούτε ένας θεραπευτής, ούτε, ειδικά, αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα σας βοηθήσουν. Πρέπει να τρέξετε στην ΟΝT και σε έναν αρμόδιο ειδικό και εάν καθυστερήσετε χωρίς να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα, μπορείτε να παραμείνετε εντελώς κωφοί. Ταυτόχρονα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει προβιοτικά και αντιμυκητιακή θεραπεία για μυκητίαση.

      Απάντηση
Αφήστε το σχόλιό σας

Πάνω

© Copyright 2013-2019 antiangina.ru

Η χρήση υλικών από τον ιστότοπο χωρίς τη συγκατάθεση των ιδιοκτητών δεν επιτρέπεται

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Διαφημιζόμενοι

Sitemap

Το άρθρο 49 περιέχει παρατηρήσεις